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分泌性中耳炎的主要检查有哪些

时间:2024-07-11 百科知识 版权反馈
【摘要】:有时可见到液体中的气泡。鼓气耳镜检查可见鼓膜活动度受限。听力检查:患分泌性中耳炎时应做听力检查,音叉试验及电测听结果示传导性耳聋,听力损失平均20分贝,严重者可达40分贝。鼻咽部内镜检查:所有患者均应做鼻咽部内镜检查,检查有无腺样体肥大,成人还应除外鼻咽肿瘤。特别是成人单侧分泌性中耳炎时,更应引起高度警惕,应用内镜仔细检查鼻咽部。

根据病史和临床表现,结合听力检查结果,诊断一般不难。诊断性鼓膜穿刺术可以确诊。

(1)鼓膜检查:鼓膜内陷,表现为光锥变短、分散或消失,锤骨短突明显外突,锤骨柄变水平,前后皱襞变明显。鼓膜呈粉红色或黄色、淡黄色油亮,透过鼓膜可看到液平面,此液面呈一头发丝状弧形线,称发线,当头位变动时此液平面保持水平位。有时可见到液体中的气泡。慢性者鼓膜增厚浑浊色发暗。鼓气耳镜检查可见鼓膜活动度受限。

(2)听力检查:患分泌性中耳炎时应做听力检查,音叉试验及电测听结果示传导性耳聋,听力损失平均20分贝,严重者可达40分贝。声阻抗检查对本病的诊断有重要意义,表现为平坦型(B型),但早期可为高负压型(C型)。

(3)鼻咽部内镜检查:所有患者均应做鼻咽部内镜检查,检查有无腺样体肥大,成人还应除外鼻咽肿瘤。特别是成人单侧分泌性中耳炎时,更应引起高度警惕,应用内镜仔细检查鼻咽部。

(4)拔瓶塞声:分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

(5)CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

(6)分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症

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