【摘要】:风湿热是由于咽喉部A族溶血性链球菌感染后,引起一种变态反应性疾病。风湿热主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。流行病学调查显示:在空气中一种A族溶血性链球菌引起上呼吸道感染后,有0.3%~3%可以引起风湿热。风湿热主要侵犯关节和心脏,治疗不彻底或风湿活动反复发生,不仅导致关节红肿、疼痛、更重要的是损害心脏瓣膜,引起风湿性心脏病,随病情进展而发生心力衰竭。
风湿热是由于咽喉部A族溶血性链球菌感染后,引起一种变态反应性疾病。风湿热主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤以瓣膜病变最为显著,形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病。由于风湿热造成的关节损害可自行恢复,但心脏的损害不可逆,因此有人也以“舔过关节,狠咬心脏”来形容风湿热。
每年冬末春初,空气潮湿、气候寒冷,细菌、病毒繁殖旺盛,正是病毒性感冒、上呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎)的流行季节。流行病学调查显示:在空气中一种A族溶血性链球菌引起上呼吸道感染后,有0.3%~3%可以引起风湿热。多见于儿童和青少年,初次发病年龄常在5~15岁,复发时间为初发后3~5年。风湿热主要侵犯关节和心脏,治疗不彻底或风湿活动反复发生,不仅导致关节红肿、疼痛、更重要的是损害心脏瓣膜,引起风湿性心脏病,随病情进展而发生心力衰竭。所以说风湿热就像一条疯狗,先舔关节、再咬心脏。近年来由于对本病的重视,发病率已有明显下降的趋势。
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