【摘要】：主要临床表现为:发热，关节炎，心脏炎，皮下小结，环形红斑及舞蹈病等。发病前1～3周多数患者有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染史。风湿热引起的关节炎是游走性多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节。局部呈红、肿、热、痛的炎症表现，但不化脓。通常在链球菌感染后1个月内发作，抗链球菌抗体滴度常可增高。心脏炎为临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%有心脏病变。
多数病人发病前1～5周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏，食欲缺乏，烦躁。主要临床表现为:发热，关节炎，心脏炎，皮下小结，环形红斑及舞蹈病等。
发病前1～3周多数患者有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染史。起病有急有缓，以不规则的轻、中度发热为多见，少数呈弛张型高热，伴有多汗、乏力、面色苍白、精神萎靡、食欲缺乏、心动过速等。儿童常有鼻出血和腹痛。
风湿热引起的关节炎是游走性多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节。局部呈红、肿、热、痛的炎症表现，但不化脓。部分病人几个关节同时发病，手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后1个月内发作，抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后，关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
心脏炎为临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心力衰竭的最常见的原因。
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