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什么是急性间质性肾炎

时间:2024-07-11 百科知识 版权反馈
【摘要】:急性间质性肾炎又称为急性肾小管-间质性肾炎。病变主要侵犯肾间质和肾小管,多数是由于药物、感染诱发机体变态反应所致,少数原因不明称为特发性急性间质性肾炎。急性间质性肾炎的常见病因是感染和药物,另外部分患者寻找不出特异性病因而称之为特发性急性间质性肾炎。急性间质性肾炎90%的患者是可治的,而病理损害较重或治疗不及时、治疗方法不当者,可遗留肾功能不全而造成永久性肾功能损害。

急性间质性肾炎又称为急性肾小管-间质性肾炎。病变主要侵犯肾间质和肾小管,多数是由于药物、感染诱发机体变态反应所致,少数原因不明称为特发性急性间质性肾炎。本病肾小球和肾血管大多数正常,故与人们习惯称的肾小球肾炎不同。

急性间质性肾炎的常见病因是感染和药物,另外部分患者寻找不出特异性病因而称之为特发性急性间质性肾炎。本病没有明显的地区分布,除药物性急性间质性肾炎与使用某种药物有关外,感染性或特发性急性间质性肾炎,都是女性比男性高,尤其常见于中青年女性,但老年男性发病率也很高。急性间质性肾炎90%的患者是可治的,而病理损害较重或治疗不及时、治疗方法不当者,可遗留肾功能不全而造成永久性肾功能损害。

引起急性间质性肾炎的药物较多,以抗生素(青霉素类、头孢类、四环素类、磺胺类等)最为常见,其他如利福平、氢氯噻嗪、别嘌醇、氨基比林、苯妥英钠等均可导致。药物和细菌以过敏原进入体内,刺激B细胞产生抗体引发Ⅲ型变态反应或刺激T细胞引发Ⅳ型变态反应,导致肾间质水肿、淋巴细胞浸润、嗜酸性粒细胞增多,肾小管上皮细胞呈退行性改变,出现一系列临床症状。

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