【摘要】:钙通道阻滞剂可拮抗肠壁细胞钙离子内流,降低肠壁平滑肌张力,延缓肠道蠕动,易导致便秘,重者可导致不全性或完全性肠梗阻。钡剂、铁剂、铝剂、钙剂、铋剂等含有阳离子的制剂大剂量服用时,与食物纤维进行成团反应导致肠道阻塞,进而导致便秘或肠梗阻。长期服用非甾体类抗炎药等有机酸类化合物,可改变肠道正常的碱性内环境,导致肠黏膜糜烂和溃疡之后继发黏膜下层纤维增生,最后引起肠腔内狭窄。
一、抑制或损害肠壁自主神经
1.抗精神病药物和抗胆碱能药物 可干扰机体正常的乙酰胆碱代谢,抑制肠道正常的自主神经活动,减缓肠内容物向前推进,延长其在远端肠道的停留时间,久之可形成便秘,重者可致麻痹性肠梗阻。
2.阿糖胞苷、长春新碱等抗肿瘤药 主要通过毒副作用损害肠壁自主神经而导致便秘和肠梗阻。
钙通道阻滞剂可拮抗肠壁细胞钙离子内流,降低肠壁平滑肌张力,延缓肠道蠕动,易导致便秘,重者可导致不全性或完全性肠梗阻。
三、成团反应
钡剂、铁剂、铝剂、钙剂、铋剂等含有阳离子的制剂大剂量服用时,与食物纤维进行成团反应导致肠道阻塞,进而导致便秘或肠梗阻。
四、改变肠道内环境
长期服用非甾体类抗炎药等有机酸类化合物,可改变肠道正常的碱性内环境,导致肠黏膜糜烂和溃疡之后继发黏膜下层纤维增生,最后引起肠腔内狭窄。
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