【摘要】：典型的蝶形红斑对系统性红斑狼疮的诊断有重要意义。皮损在系统性红斑狼疮中发生率为80%左右，并非每个病人都出现颧部蝶形红斑。少数病人有大疱样皮疹或血管神经性水肿等皮疹或网状青斑。过度角化的红斑可出现毛囊损害和萎缩。通常经治疗后，皮损部位不留瘢痕。少数病人可有四肢或臀部脂肪组织坏死，称为脂膜炎，并伴有钙化，触之为大小不等的硬块。也有的病人皮肤有局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。
典型的蝶形红斑对系统性红斑狼疮的诊断有重要意义。其表现常为新近出现的、轮廓清晰、有水肿的淡红斑，表面光滑、平坦，分布在双颧部及鼻梁部，看上去像抹了胭脂一样，红斑常在日晒后加重。皮损在系统性红斑狼疮中发生率为80%左右，并非每个病人都出现颧部蝶形红斑。皮损可发生在面部、额部、颈部、胸背部，也可在手掌或足底、指端出现点片状红斑，或指甲周围无痛性红斑。有时表现为斑丘疹，局部可有鳞屑。少数病人有大疱样皮疹或血管神经性水肿等皮疹或网状青斑。皮损也可呈盘状红斑，中央凹陷，色素沉着或减退，边缘微隆起。过度角化的红斑可出现毛囊损害和萎缩。通常经治疗后，皮损部位不留瘢痕。少数病人可有四肢或臀部脂肪组织坏死，称为脂膜炎，并伴有钙化，触之为大小不等的硬块。也有的病人皮肤有局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。
专家点评
红斑狼疮的皮肤损害多种多样，部分对诊断有重要意义。
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