【摘要】:一般来说,红斑狼疮病人是可以结婚的,但若病情处于活动状态或者有严重内脏损害者暂不宜婚育。所以红斑狼疮病人妊娠必须慎重,狼疮活动或者有明显肾脏、心脏损害或者服用免疫抑制药的病人必须避免妊娠,以免使病情恶化和造成胎儿畸形。红斑狼疮病人妊娠可能会加重狼疮病情,但病情控制较好、无明显内脏损害、渴望生育的病人可以在专科医师的指导下妊娠。
系统性红斑狼疮好发于年轻女性,因而对于年轻女性来说能否结婚是她们关心的一件大事。一般来说,红斑狼疮病人是可以结婚的,但若病情处于活动状态或者有严重内脏损害者暂不宜婚育。
许多人会问:怀孕会不会使病情复发或加重,生下来的孩子是否健康,红斑狼疮会不会遗传给下一代……目前多数文献报道认为妊娠可以使红斑狼疮病情加重,尤其是有肾功能损害的病人,妊娠后可以使尿蛋白增加,血尿素氮和肌酐上升,甚至发生肾衰竭。同时红斑狼疮对胎儿的影响也较大,流产、死胎、早产发生率较高,流产率可达22%~28%,病人产后也可能病情加重。并且,红斑狼疮病人常需服用激素、免疫抑制药等药物,这些药物对胎儿影响更大,可以造成胎儿畸形。
所以红斑狼疮病人妊娠必须慎重,狼疮活动或者有明显肾脏、心脏损害或者服用免疫抑制药的病人必须避免妊娠,以免使病情恶化和造成胎儿畸形。对病情轻而稳定、无明显内脏损害、渴望生育的病人可以在专科医师的指导下妊娠,定期到医院复查。如果在妊娠早期就出现病情急剧加重则应该果断终止妊娠。坚持妊娠而使病情恶化甚至死亡的例子已经屡见不鲜。对妊娠后病情轻度活动者可以加用少量的糖皮质激素治疗,临产前提早进入产科病房,产后适当增加激素剂量。
专家点评
红斑狼疮病人妊娠可能会加重狼疮病情,但病情控制较好、无明显内脏损害、渴望生育的病人可以在专科医师的指导下妊娠。
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