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系统性红斑狼疮为何易于并发真菌医院内感染

时间:2023-07-11 百科知识 版权反馈
【摘要】:近年来,真菌医院内感染的发病率逐年上升,已仅次于革兰阴性杆菌感染而居第2位。SLE病人因免疫调节紊乱,免疫功能低下,往往存在细胞吞噬功能缺陷、迟发型变态反应障碍及细胞免疫选择性缺陷。再加上大剂量应用皮质类固醇激素及免疫抑制药的应用,更加降低了SLE病人细胞免疫功能,因此易患真菌感染。

近年来,真菌医院内感染的发病率逐年上升,已仅次于革兰阴性杆菌感染而居第2位。真菌广泛分布于自然界,在正常人体皮肤、黏膜中亦可检出。通常为正常菌群,但当机体免疫力降低时,加上外来因素作用,致使机体微生态平衡失调,使外源性真菌乘虚而入,或内源性真菌超常繁殖而引起机体真菌感染。SLE病人因免疫调节紊乱,免疫功能低下,往往存在细胞吞噬功能缺陷、迟发型变态反应障碍及细胞免疫选择性缺陷。再加上大剂量应用皮质类固醇激素及免疫抑制药的应用,更加降低了SLE病人细胞免疫功能,因此易患真菌感染。此外大剂量激素的应用,使机体处于高分解代谢状态,造成一定程度的营养障碍。营养不良可降低免疫功能,增加对感染的敏感性,而感染又进一步加重营养不良,如此形成恶性循环。皮质激素还可抑制白细胞进入炎性渗出液的运动,使感染不易控制。长期应用广谱抗生素,可影响正常菌群的生态平衡,使机体发生菌群失调,使一些条件致病菌快速繁殖,尤其是对厌氧菌敏感的抗生素是诱发全身性真菌感染的主要因素。

专家点评

系统性红斑狼疮合并真菌感染的主要原因有疾病本身、营养不良、长期应用广谱抗生素等。

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