系统性红斑狼疮病人的饮食应该注意什么

系统性红斑狼疮是一种损害多系统多脏器的自身免疫病，病程较长，属于慢性消耗性疾病，因此在治疗该病时，不但要正确使用药物，还应该调配好病人的饮食。我国自古就有药食同源之说，调配好病人的饮食，不但能增强病人体质，部分地纠正代谢紊乱，增强机体的抵抗力，同时也能避免一些红斑狼疮的可能诱发因素，还能进一步协助药物治疗，使其发挥最佳的治疗效果。

红斑狼疮病人的饮食调配应是因人而异的，在疾病的不同阶段，也有各自不同的注意事项。一般而言，红斑狼疮病人理想的食物应该具备以下特点：适量的优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙。这是因为狼疮病人50%以上有明显的肾脏损害，蛋白质常常从尿中大量丢失造成低蛋白血症和水肿，进一步引起身体的很多病理变化，因此必须及时补充足够的蛋白质。补充的蛋白质要以动物性优质蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。植物性蛋白如豆类及豆制品虽然蛋白质的含量也较高，但其氨基酸的种类不如动物性蛋白丰富，应该尽量少食或不食用。蛋白质的摄入量要适当，瘦肉每人每天不超过2两，鸡蛋不超过2个。如果摄入量过多，一来病人不能完全吸收，增加胃肠道负担，同时也会使机体含氮化合物的排泄增加，加重肾脏负担。

红斑狼疮病人在形成低蛋白血症的同时还伴有体内生化代谢紊乱，部分病人因此而引起高脂血症，所以须控制脂肪的摄入量。特别是当病人伴有发热或胃肠道水肿时，消化功能降低，这时更应该多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大鱼大肉。但并非要完全禁止脂肪的摄入，因为某些重要的维生素如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收需要脂肪的参与。

红斑狼疮病人往往有肾脏损害，出现水肿，采用皮质类固醇治疗时，又会导致水钠潴留，加重水肿。这时如果食盐摄入偏多，就会阻碍体内水分的排出。因此水肿病人要限制食盐摄入量，给予低盐饮食。其他如味精等也含有较多的钠盐，必要时也须限制食用。

皮质类固醇是治疗红斑狼疮的首选药物，但长期服用激素，可影响胰腺分泌胰岛素的功能，使胰岛素分泌减少，糖代谢功能发生紊乱，严重者可形成糖尿病。所以在长期大量使用激素的病人中，提倡少食高糖食物，限制糖的摄入量，是十分必要的。长期服用激素的另一个不良反应是钙磷代谢紊乱，骨钙丢失，造成骨质疏松，严重者可造成骨坏死。因此平时除常规服用钙剂外，还应多吃一些含钙食物。

红斑狼疮的病理基础是全身性血管炎，此时血管的通透性增加，出现内脏器官的炎症表现或出现雷诺现象，因此要多吃含有维生素C的食物，以维持血管的通透性。另外，红斑狼疮病人多有皮肤血管炎，可引起皮肤破损，在组织修复时也需要大量的维生素C。

专家点评

给红斑狼疮病人施以科学合理的食疗不仅可避免一些可能诱发因素，还可协助药物治疗发挥最佳的治疗效果。