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下肢深静脉血栓

时间:2023-07-11 百科知识 版权反馈
【摘要】:下肢深静脉血栓形成,为髋部骨折保守治疗和手术治疗均十分常见的并发症,老年是DVT形成的高危因素。除与高龄、卧床和制动有关外,也与创伤引起血管壁损伤、合并心肺功能减退导致静脉血流缓慢、淤滞、血管内皮完整性的破坏、凝血及抗凝系统的失衡有密切关系。出现后应行血管多普勒检查明确血管栓塞范围及程度,轻者常规抗凝治疗即可,严重者需早期行血栓取出术,以免后期出现侧支循环代偿不全。

下肢深静脉血栓(DVT)形成,为髋部骨折保守治疗和手术治疗均十分常见的并发症,老年是DVT形成的高危因素。除与高龄、卧床和制动有关外,也与创伤引起血管壁损伤、合并心肺功能减退导致静脉血流缓慢、淤滞、血管内皮完整性的破坏、凝血及抗凝系统的失衡有密切关系。

防治:积极向患者及家属讲解老年患者形成DVT的原因及后果,引起患者重视,以主动配合治疗;麻醉作用消失后主动活动踝关节行背伸跖屈运动,并辅以下肢肌肉被动按摩;指导主动行股四头肌及小腿肌肉收缩运动;行髋膝关节屈伸活动;应用下肢关节功能锻炼器(CPM)和低分子肝素抗凝与下肢循环泵治疗;协助翻身,床上坐起,术后抬高患肢,促进静脉回流;加强下肢肤色、温度、肿胀程度和感觉的观察,以便早期发现DVT,及时给予处理。出现后应行血管多普勒检查明确血管栓塞范围及程度,轻者常规抗凝治疗即可,严重者需早期行血栓取出术,以免后期出现侧支循环代偿不全。

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