【摘要】：髋部骨折多因创伤引起，若能在急症或亚急症时间内完成手术，可缩短卧床时间，减少肺部感染、泌尿系感染等并发症，提高老年患者的生活质量。由于围手术期的高并发症和高死亡率，在临床麻醉中增加了麻醉医师的顾虑，甚至望而却步，因此部分老年人髋部骨折不能及时救治的重要原因之一是麻醉的实施问题。
髋部骨折多因创伤引起，若能在急症或亚急症时间内完成手术，可缩短卧床时间，减少肺部感染、泌尿系感染等并发症，提高老年患者的生活质量。与青壮年患者不同的是，老年人往往合并多种慢性疾病，有资料表明：高龄患者合并有4种以上疾病的占78%，6种以上疾病的占38%，8种以上疾病的占3%。即使没有明确的病史，随着年龄的增长，机体亦会发生普遍的结构和功能性的退行性改变，各重要脏器的储备功能和代偿能力显著降低，对创伤、手术麻醉的承受能力降低，增加了手术麻醉的风险，尤其是急诊手术，创伤给患者带来一系列的病理反应，术前又没有充足的时间调整和改善患者的病理生理状态，风险更大。国外文献报道，大于75岁的老年人的围手术期死亡率在8%～10%，高者达15%。由于围手术期的高并发症和高死亡率，在临床麻醉中增加了麻醉医师的顾虑，甚至望而却步，因此部分老年人髋部骨折不能及时救治的重要原因之一是麻醉的实施问题。在保证患者安全、满足手术要求的前提下，选择对患者生理功能影响最小的麻醉方法，以降低老年患者围术期的并发症和死亡率，是临床麻醉中的难题，也是麻醉工作者的责任。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
