【摘要】：3．操作者左手掰开下眼睑，暴露泪小点，右手持有冲洗液的注射器，把针头先垂直进入下泪小点约2mm，再使针头转向水平方向，沿泪小管慢慢进入5～6mm，注入冲洗液。若冲洗液顺利流入鼻腔或咽部，表示泪道通畅，否则为泪道狭窄或阻塞，若有黏液或脓液自泪小点溢出提示有慢性泪囊炎。4．注入冲洗液时，如出现皮下肿胀，为误入皮下，应停止冲洗，酌情给予抗生素，以免发生蜂窝织炎。
【实训目的】
用于泪道疾病的诊断、治疗及内眼手术前的泪道清洁。
【实训物品】
0.5%丁卡因、棉签、受水器、冲洗液(生理盐水、相应的抗生素)、泪道冲洗针头。
【实训方法】
1．嘱患者头略后仰。
2．于操作眼内眦角处放置0.5%丁卡因小棉球行表面麻醉，以减轻不适症状，取得患者配合。
3．操作者左手掰开下眼睑，暴露泪小点，右手持有冲洗液的注射器，把针头先垂直进入下泪小点约2mm，再使针头转向水平方向，沿泪小管慢慢进入5～6mm，注入冲洗液。若冲洗液顺利流入鼻腔或咽部，表示泪道通畅，否则为泪道狭窄或阻塞，若有黏液或脓液自泪小点溢出提示有慢性泪囊炎。
【注意事项】
1．如有慢性泪囊炎者，冲洗前应先挤压泪囊部，排出分泌物。
2．泪点狭小者，先用泪点扩张器扩大泪点，再行冲洗。
3．操作要轻巧、仔细，以防误伤角膜、结膜，进针遇到阻力时，不可强行推进，避免损伤泪道。
4．注入冲洗液时，如出现皮下肿胀，为误入皮下，应停止冲洗，酌情给予抗生素，以免发生蜂窝织炎（图4-3）。
图4-3 泪道冲洗法
（徐 芳）
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