插片验光法的分类及方法

插片法即不用睫状肌麻痹药，根据患者的裸眼视力，试镜求得最佳视力。

（1）远用屈光度的检查：首先选用＋／－0．50DS球镜交替放置于患者眼前。如加“＋”镜视力提高，即表示患者为远视型屈光不正，继而以0．25DS逐渐递增球镜至最佳视力的度数。再用交叉柱镜检查散光，交叉圆柱镜是由屈光度相等、符号相反的圆柱镜片垂直交叉组成。最常用的有±0．25DC，±0．50DC，±0．75DC等。检查者手持交叉圆柱镜旋转把柄改变散光轴方向，也可以旋转正面、负面。镜柄放在45°位置，“＋”轴在垂直位称第1位，水平位为第2位。测定有无散光，在已矫正的球镜前放置交叉圆柱镜，如果第1位、第2位的视力相同，且均较不加镜片模糊，说明原矫正镜片已准确。如果交叉圆柱镜某方向清楚，其反转后模糊，说明有散光存在。如“＋”轴在90°轴位置清楚，就在90°轴位加“＋”柱镜，每增加＋0．50DC要相应减少＋0．25DS，至第1位与第2位视力相同。下一步调整散光轴位，将交叉圆柱镜置于已矫正镜片前，使其“＋”与“－”轴分居原散光轴左右各45°位置，迅速翻转交叉圆柱镜，以决定在哪个位置上可增加视力，然后将试用柱镜片的轴，向所有交叉柱镜上同符号之轴的方向转动。根据第1位及第2位视力好坏来移动矫正镜片的轴向，直至视力不因交叉柱镜的反转而改变为止。最后矫正原散光度的准确性，将交叉圆柱镜轴位加放在已矫正镜片原来的轴位上，使“＋”、“－”号轴交替重叠于圆柱镜轴向。嘱患者注视散光表或视力表，分别根据放置第1位好还是第2位好，增加或减少原有的柱镜屈光度，使视力达到最好的水平为止。如加“－”镜视力提高，则表示患者为近视状态，需要加“－”镜，方法步骤同“＋”镜。

（2）远视的矫正法：根据测得的远用镜的屈光度，按使用距离要求及年龄情况计算。