先天性白内障可为单眼或双眼发病，多数为静止性，少数出生后继续发展，也有些直至儿童期才会影响患儿视力。一般根据晶状体浑浊部位、形态和程度分类。常见的有：
（1）前极白内障。为胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致，是晶状体前囊膜中央局限性浑浊。多为双侧，且静止不发展。由于浑浊范围不大，其下皮质透明，对视力影响并不大。
（2）后极白内障。晶状体后囊膜中央局限性浑浊，是胚胎期玻璃体血管未完全消退所致。多为双眼发生、静止性，少数为进行性，由于浑浊位于眼屈光系统结点附近，对视力有一定影响。
（3）冠状白内障。与遗传有关，为双眼发病、静止性，很少影响视力。
（4）点状白内障。晶状体皮质有白色、蓝色或淡色细小点状浑浊，双眼性、静止性发病，一般不影响视力，发生在出生后或青少年期。
（5）板层白内障。又称绕核性白内障，是先天性白内障中最常见的类型，约占先天性白内障种类的50%。典型的板层白内障，是围绕相对透明的核，且呈向心性排列的细点状浑浊区，其上绕有许多类似菊花瓣样灰白色的纤维束。浑浊区的厚度和深度取决于致病因素持续作用的长短。病变发生越晚、病理因素作用时间越长，则浑浊越靠近表面，范围越广泛，影响视力也越显著。双眼受累者多为常染色体显性遗传，而散发的所谓获得性板层白内障，其发病与低钙血症、低血糖等内生环境有关。
（6）核性白内障。通常为常染色体显性遗传，少数为隐性遗传，也有散发性。胚胎核和胎儿核均受累，呈致密的灰白色浑浊，但皮质完全透明。本病多为双眼发病，瞳孔缩小时视力障碍明显，散大时视力显著增加。
（7）先天性全白内障。以常染色体显性遗传最为多见，少数为隐性遗传。是晶状体纤维在其发育中、后期受损所致。晶状体全部或近于全部浑浊，有时囊膜增厚、钙化，皮质浓缩，可在出生时即发生或出生后逐渐发展，至1岁内全部浑浊。由于晶状体上皮及基质在胎儿期被破坏，出生后不会有新的纤维生长。本病多为双眼发病，有明显视力障碍。
（8）膜性白内障。先天性全白内障的晶状体纤维在宫内发生退行性变时，白内障内容全部液化，逐渐被吸收而形成膜性白内障。前后囊膜接触机化，两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞，使膜性白内障呈厚薄不匀的浑浊。可单眼或双眼发病，视力损害严重。
（9）其他。如缝性白内障、纺锤形白内障、珊瑚状白内障等。
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