【摘要】:外伤性白内障何时做手术,选择何种手术方式,都要根据受伤眼的视力、眼压、晶状体浑浊程度及症状轻重来决定。只有出现下述情况,才须施行手术治疗。异物在晶状体内时,应及时摘除白内障。晶状体囊膜破口较大,大量膨胀的晶状体皮质突入前房,应早期行白内障吸出术,以免继发青光眼,并减轻眼前部的色素膜反应。晶状体囊膜虽破口小,皮质突出不多,但晶状体膨胀明显,推挤虹膜向前,使房产角关闭而眼压升高者,应及早进行手术治疗。
外伤性白内障何时做手术,选择何种手术方式,都要根据受伤眼的视力、眼压、晶状体浑浊程度及症状轻重来决定。一般认为,晶状体损伤后,如浑浊局限对视力影响小,或晶状体囊膜破裂,但皮质突入前房少,肿胀和吸收过程平稳者,可不必急于手术,因其可能不会发展成浑浊,突出的皮质可顺利吸收而保持一定视力。只有出现下述情况,才须施行手术治疗。
(1)眼球穿孔伤时,角膜伤口内有晶状体组织嵌入,对新鲜角膜或角巩膜伤口,应缝合伤口,同时另做角膜缘切口,摘除外伤性白内障。
(2)当晶状体前囊无伤口而有眼内异物时,除后极部外,术者应先取出异物。异物在晶状体内时,应及时摘除白内障。
(3)晶状体囊膜破口较大,大量膨胀的晶状体皮质突入前房,应早期行白内障吸出术,以免继发青光眼,并减轻眼前部的色素膜反应。
(4)晶状体囊膜虽破口小,皮质突出不多,但晶状体膨胀明显,推挤虹膜向前,使房产角关闭而眼压升高者,应及早进行手术治疗。另外,皮质与房水接触引起过敏性虹膜睫状体炎,经非手术治疗无效者,也应行白内障手术。
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