支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲缺乏或伴呕吐、腹泻等,婴幼儿还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为宜,家长应遵医嘱给患儿按时用药并做好家庭养护。
(1)保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管黏膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。
(2)多喝水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喝水。可补充糖水或糖盐水,也可补给米汤、蛋汤。饮食以半流食为主,以增加体内水分,满足机体需要。
(3)补充营养:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长应采取少量多餐的方法,给予患儿清淡、营养成分均衡、易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
(4)翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2~3次,每次5~20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1~2小时进行1次,使患儿保持半卧位,以利痰液排出。
(5)退热:小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需使用退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾湿敷头部或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。
(6)保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,以免对患儿造成不利影响。
(7)吸氧:支气管炎常并发支气管肺炎,婴幼儿症状多较严重,如有气急、嘴唇和指甲轻度发绀,是缺氧的表现,有条件的可先在家中进行氧疗,无条件的应立即去医院就诊。
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