儿童便秘的常见原因

儿童便秘是一种常见病症，指粪便干硬，隔时较久，排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。儿童便秘的常见原因是如下。

（1）饮食不足：儿童进食太少时，消化后液体吸收余渣少，导致粪便减少、变稠；另外肠蠕动弱，可使粪便干燥造成排便困难。饮食不足持续时间较长时，会引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。

（2）食物成分不当：粪便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而糖类不足，会使肠道菌群失调，肠内容物发酵过程减少，粪便易呈碱性，干燥；如食物中含较多的糖类，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，粪便易呈酸性，次数多而软；如食入脂肪和糖类都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。糖类中的米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。

（3）小儿偏食：许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

（4）肠功能失常：生活不规律和缺乏按时排便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨排便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住粪便也是导致便秘的常见原因。常用泻药或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、维生素D缺乏、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，会使肠壁肌肉乏力、功能失常而出现便秘。交感神经功能失常、腹肌无力或麻痹也常使粪便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸药、某些抗惊厥药、利尿药以及铁剂等。

（5）器质性病变：如肛裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

（6）精神因素：小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。