【摘要】:根据典型的皮肤紫癜或伴有神经血管性水肿、荨麻疹等表现易于诊断,结合关节肿痛、腹痛、便血,化验血小板、凝血时间等可以确诊。如有泌尿道出血或肾炎,尿常规检查则有相应的阳性结果。过敏性紫癜是小儿常见病,发病年龄多在3岁以上,学龄儿童较为常见。男性发病约为女性的2倍,多数小儿在发病前1~3周有上呼吸道感染史。肾脏损害是本病的主要并发症,可见到血尿、蛋白尿,重症患儿可有肾功能减退。
根据典型的皮肤紫癜或伴有神经血管性水肿、荨麻疹等表现易于诊断,结合关节肿痛、腹痛、便血,化验血小板、凝血时间等可以确诊。还应仔细询问病史,尽量寻找致敏因素。
实验室检查白细胞总数正常或稍增高,中性粒细胞、嗜酸粒细胞可稍高,出血多时可出现贫血,血小板计数、出凝血时间、血块收缩试验均正常。部分患儿毛细血管脆性试验可阳性,血沉增快,IgA增高,类风湿因子及抗核抗体阴性。如有泌尿道出血或肾炎,尿常规检查则有相应的阳性结果。
过敏性紫癜是小儿常见病,发病年龄多在3岁以上,学龄儿童较为常见。男性发病约为女性的2倍,多数小儿在发病前1~3周有上呼吸道感染史。皮肤紫癜是主要表现,小儿可在臀部及四肢(尤其是双下肢)出现对称的红色皮肤紫癜,初期可以是斑丘疹,有时有痒感,以后颜色加深成为各种形态的红斑,可融合成片,有的可有水疱产生。患儿还可兼有不同程度的消化道症状,如反复发作的腹绞痛、呕吐、粪便带血,甚至出现肠套叠而须行气灌肠或手术治疗。个别小儿因腹痛出现在皮疹之前,有时易被认为是外科急腹症而作了开腹手术。此外,部分小儿可见到关节疼痛不能活动甚则关节腔积液。肾脏损害是本病的主要并发症,可见到血尿、蛋白尿,重症患儿可有肾功能减退。
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