【摘要】:②前臂旋转活动:4周后拆除外固定,除继续加强上述功能锻炼外,可加做前臂旋转活动及用手推墙,使上下骨折端产生纵轴挤压力。①2周内:于骨折复位及固定后,立即做手指及肩、肘的伸屈活动,在术后2周内暂不做腕关节背伸和桡侧偏斜的活动。②2周后开始进行腕关节活动锻炼,以及做小云手和大云手的练习,并逐渐做前臂旋转活动,如做反转手练习,要循序渐进,逐步增加活动范围和强度,切记不要盲目活动,以免骨折再移位。
(1)前臂尺、桡骨双骨折后功能锻炼
①2周后:骨折复位、固定2周后,可做前臂及上臂肌肉舒缩、握拳等动作。肿胀基本消退后,肩肘关节活动(如小云手、大云手)频率和范围逐渐增大,但早期不宜做旋转活动。
②前臂旋转活动:4周后拆除外固定,除继续加强上述功能锻炼外,可加做前臂旋转活动(如反转手等)及用手推墙,使上下骨折端产生纵轴挤压力。
反转手锻炼如下:手指伸直,肘关节屈曲,前臂旋前位,由腋下向前伸出,然后外展并旋后,继而旋前从背后收回至腋下,再由腋下伸出,如此反复进行。该练习因为不断地由旋前经旋后又到旋前,可促进前臂旋转功能的恢复。
(2)桡骨下端骨折后功能锻炼
①2周内:于骨折复位及固定后,立即做手指及肩、肘的伸屈活动,在术后2周内暂不做腕关节背伸和桡侧偏斜的活动。
②2周后开始进行腕关节活动锻炼,以及做小云手和大云手的练习,并逐渐做前臂旋转活动,如做反转手练习,要循序渐进,逐步增加活动范围和强度,切记不要盲目活动,以免骨折再移位。
③解除外固定后:3~4周解除外固定后,应充分练习腕关节的屈伸、旋转活动和向尺侧、桡侧偏斜活动。
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