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脊髓型颈椎病的临床表现有哪些

时间:2023-07-12 百科知识 版权反馈
【摘要】:随病情的发展,步态不稳越来越严重。可有呼吸困难、排便排尿乏力、性功能障碍等。有的患者还存在胸腰部阻滞感、蚁走感,甚至感到身体有被捆绑的感觉。

脊髓型颈椎病多在中年以后发病,男性较为多见。主要临床表现如下:

(1)双下肢感觉异常:早期双侧或单侧下肢麻木、僵硬、无力、颤抖、行走困难、发冷、可出现疼痛或感觉减弱,继而双侧上肢发麻、握力减弱,容易失落物品,但上肢感觉异常或障碍较下肢轻。上述症状加重时,可有便秘、排尿困难与尿潴留或尿失禁症状,或卧床不起,也可并发头昏、眼花、吞咽困难、面部出汗异常等交感神经症状。

(2)行走不稳定:患者在行走时感到下肢沉重、肌肉乏力、头重脚轻、摇摇欲倒,有似“踩棉花”的感觉,特别是下楼时,患者常有一种恐怖感,总怕踩空楼梯而摔倒。随病情的发展,步态不稳越来越严重。

(3)瘫痪:脊髓型颈椎病患者常出现不全瘫痪的临床表现,例如,可出现卧床不起,一侧偏瘫、下肢截瘫、三肢瘫、四肢瘫等。可有呼吸困难、排便排尿乏力、性功能障碍等。有的患者还存在胸腰部阻滞感、蚁走感,甚至感到身体有被捆绑的感觉。

脊髓型颈椎病又可分为中央型、锥体束型及横贯型三种类型,各分型的症状与体征如表6-1所示。

表6-1 脊髓型颈椎病分型的症状与体征表

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