【摘要】:通常在损伤后即可感到腰部疼痛,有时损伤当时疼痛不明显,到第2天早晨起床后才感到明显的疼痛。疼痛可呈刀割样或撕裂样,剧烈而难以忍受,并在吸气、咳嗽等动作或腰部活动时加剧,少数患者可痛至臀部及大腿后侧,一般不超过膝部。患者常能指出较为明确的疼痛部位。
(1)疼痛:突然腰痛常与外伤有关。通常在损伤后即可感到腰部疼痛,有时损伤当时疼痛不明显,到第2天早晨起床后才感到明显的疼痛。疼痛可呈刀割样或撕裂样,剧烈而难以忍受,并在吸气、咳嗽等动作或腰部活动时加剧,少数患者可痛至臀部及大腿后侧,一般不超过膝部。患者常能指出较为明确的疼痛部位。
(2)活动受限:损伤处的肌肉可因疼痛或其他原因而明显痉挛,造成腰部强直、脊柱代偿性侧弯(一般多向患侧倾斜),处于痉挛状态的肌肉又反过来加重疼痛症状,形成恶性循环,最后可造成腰部活动明显受限,严重者影响行走,甚至不能直腰站立。
(3)局部压痛点:压痛点多为一处,常在组织损伤的部位。常见的部位为第3腰椎横突尖部、髂嵴后缘、棘突或棘间深处、棘突旁深处等。
(4)X线检查:急性腰扭伤一般发生在腰部软组织,因此X线检查常无骨关节的明显病理改变,有时可发现腰椎曲度变直或有保护性侧凸。
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