【摘要】：轴索变性：是中毒代谢性神经病最常见的病理改变，中毒或营养障碍使胞体蛋白质合成障碍或轴质运输阻滞，远端轴突不能得到必需的营养，轴突变性和继发性脱髓鞘均自远端向近端发展，称为逆死性神经病变，病因一旦纠正，轴突即可再生。
周围神经损伤有4种病理改变。
（1）华勒（Wallerian）变性：由外伤、牵拉等使轴索断裂，因无轴质运输为胞体提供轴突合成的必要成分，断端远端轴突和髓鞘变性、解体，由神经膜细胞和巨噬细胞吞噬，并向近端发展，断端近端轴突和髓鞘只在1～2个郎飞结发生同样变化，但接近胞体的轴突断伤可使胞体坏死。
（2）轴索变性：是中毒代谢性神经病最常见的病理改变，中毒或营养障碍使胞体蛋白质合成障碍或轴质运输阻滞，远端轴突不能得到必需的营养，轴突变性和继发性脱髓鞘均自远端向近端发展，称为逆死性神经病变，病因一旦纠正，轴突即可再生。
（3）节段性髓鞘变性：髓鞘破坏而轴突保持相对完整的病变，如炎症、中毒、遗传性及代谢障碍等，病理表现周围神经近端和远端不规则的长短不等的节段性脱髓鞘、神经膜细胞（schwann cell）增殖和吞噬髓鞘碎片。
（4）神经元变性：是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏，其病变类似于轴突变性，但神经元坏死可使轴突全长短时间内变性、解体，称为神经元病，可见于后根神经节感觉神经元病变，如有机汞中毒、癌性感觉神经元病等，或运动神经元病损如急性脊髓灰质炎和运动神经元病等。
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