【摘要】：在正常情况下，经直肠给予放射性显像剂后，能迅速被直肠黏膜吸收，经肠系膜下静脉到达门静脉进入肝脏，并被肝细胞浓聚，然后回流到心脏。当存在门静脉高压时，门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下，部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏，导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析。在门静脉高压情况下，通过肝脏的显像剂减少，大部分直接快速进入心脏，故采集数据质量要求较高，否则影响结果的准确性。
在正常情况下，经直肠给予放射性显像剂后，能迅速被直肠黏膜吸收，经肠系膜下静脉到达门静脉进入肝脏，并被肝细胞浓聚，然后回流到心脏。当存在门静脉高压时，门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下，部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏，导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析。
【适应证】
（1）慢性肝病、肝硬化患者，了解有无门静脉高压。
（2）门静脉高压的诊断及其疗效评价。
【禁忌证】 无明确禁忌证。
【检查方法】 常用的方法为经直肠给药法。
1．显像剂及用量 常用的有99mTcO4－、99mTc－MIBI、99mTc－RBC，使用剂量为370～740MBq／2ml，或201 Tl 111MBq／2ml等。
2．检查方法
（1）检查前禁食12h以上，检查前晚服用缓泻剂清洁肠道。
（2）患者侧卧，将导管插入直肠20cm以上的肠腔中，经导管直接注入显像剂，然后注射空气20ml。
（3）注射结束后，患者取仰卧位，将显像仪器探头对位于腹部和下胸部（包括心脏及肝脾），立即以4s／帧的速度进行动态采集，连续采集5min，矩阵64×64或128×128。
（4）数据处理。在心、肝中心及肝外（腹部）非大血管区（本底）勾画ROI，获得心、肝区及本底区的时间－放射性曲线，扣除本底曲线后，计算出心／肝（H／L）比值和门体分流指数（SI）。
【注意事项】
（1）使用99mTcO4－为显像剂时，部分可被胃黏膜摄取，对结果产生干扰。
（2）在门静脉高压情况下，通过肝脏的显像剂减少，大部分直接快速进入心脏，故采集数据质量要求较高，否则影响结果的准确性。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
