【摘要】:准备:检查前30~60min常规饮水300~500ml或8ml/kg。老年人和儿童最好留置尿管,若未插导尿管,显像前须排空膀胱。一次法是在常规显像采集和肾图描记结束后,即刻注射呋塞米(速尿),再继续采集双肾影像或肾图记录20min,并计算利尿指数;二次法通常是常规肾图或肾动态显像与利尿介入检查分两次进行,两次检查须间隔1d以上,以排除残留放射性的干扰。
【适应证】
(1)肾盂显像剂潴留的鉴别诊断。
(2)对机械性上尿路梗阻行解除手术后,肾动态显像示上尿路仍有显像剂滞留时,观察梗阻是否已经解除。
(3)随访单纯肾盂扩张的变化。
【禁忌证】 无明确禁忌证。
【操作方法】
1.显像剂 参见第一节和第五节。
2.显像方法
(1)准备:检查前30~60min常规饮水300~500ml或8ml/kg。老年人和儿童最好留置尿管,若未插导尿管,显像前须排空膀胱。
(2)体位:参见第一节肾功能动态显像。
(3)操作方法
①肾显像与肾图操作程序同第一节和第五节。
②速尿使用剂量为0.5mg/kg体重。
③检查方法分为一次法和二次法。一次法是在常规显像采集和肾图描记结束后,即刻注射呋塞米(速尿),再继续采集双肾影像或肾图记录20min,并计算利尿指数;二次法通常是常规肾图或肾动态显像与利尿介入检查分两次进行,两次检查须间隔1d以上,以排除残留放射性的干扰。
④采集条件和图像处理参见第一节和第五节。
【注意事项】
(1)必须保证足够的水负荷。
(2)必须避免膀胱过度充盈造成的显像剂滞留假象。
(3)注射速尿后,至少采集双肾影像20min以上。
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