【摘要】:3-5-3′-三碘甲状腺原氨酸约65%的T3由甲状腺合成分泌,35%由T4在外周组织经5′-脱碘酶作用下形成。T3在外周血中主要与TBG结合,其亲和力比T4小3~10倍,但游离度比T4大10倍左右,故T3的生物活性>T4。T3的分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴之间的反馈性调节。
3-5-3′-三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine T3)约65%的T3由甲状腺合成分泌,35%由T4在外周组织(主要在肝、肾)经5′-脱碘酶作用下形成。T3在外周血中主要与TBG结合,其亲和力比T4小3~10倍,但游离度比T4大10倍左右,故T3的生物活性>T4。T3的分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴之间的反馈性调节。
【适应证】
(1)甲状腺功能亢进。
(2)甲状腺功能亢进治疗后疗效评价。
(3)监测甲状腺功能亢进复发。
(4)亚急性甲状腺炎。
(5)甲状腺功能减退症。
【操作方法】 见总论。
【正常参考值】 0.92~2.37nmol/L(不同试剂盒和不同实验室,其正常值有差异)。
【注意事项】 T3与TBG有较强的亲和力,故任何使TBG增高的因素如:妊娠、葡萄胎、产雌激素的肿瘤、淋巴肉瘤、卟啉病、口服避孕药、雌激素治疗、以及遗传性TBG增多症等都可使T3增高;同样任何使TBG降低的因素如:如应用糖皮质激素、雄激素、生长激素、水杨酸、苯妥英钠、氯贝丁酯(安妥明),肾病综合征,肝功能衰竭,活动性肢端肥大症,大手术刺激,遗传性TBG减少症等都可使T3降低。
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