感冒后常见的并发症

感冒后常见的并发症

鼻窦炎

鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔，其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。

危害

宝宝发生鼻窦炎可有严重鼻塞及流大量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等，症状严重者危及生命。

对策

●不要以为流鼻涕是小事，一有症状就要及时治疗。

●注意擤涕方法。鼻塞、鼻涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤。

●平时注意鼻腔卫生，一旦引起鼻窦炎，应及时治疗，防止延误变成慢性。

急性喉炎

宝宝的喉腔声门较狭小，喉软骨特别软弱，喉腔附近的组织疏松，淋巴组织丰富。感冒后因抵抗力下降，病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延引起咽喉发生炎性肿胀。

危害

宝宝往往出现咳声嘶哑，呼吸不太顺畅，喉咙里有哨子一般的尖厉声音，同时伴有精神倦怠、烦躁哭闹等。严重者可导致喉腔堵塞，发生窒息而死亡，俗称为“锁喉风”。

对策

●不能随便服用镇咳药，有些镇咳药可引起排痰困难，从而加重呼吸道阻塞。

●使宝宝注意休息，减少活动以减低氧的消耗。

●保持室内空气新鲜，温度应在18℃～20℃，湿度应保持在60%～70%左右。

●进易消化食物，多饮水，必要时输液。

中耳炎

危害

频繁的中耳炎如果不加治疗，会导致永久性听力丧失，进一步延迟幼儿的说话功能。因为在3岁前正常的听力对语言功能的发展至关重要。在一些特殊情况下，中耳炎还能导致严重的并发症，像乳突炎、脑膜炎等，或破坏平衡能力。

对策

●通过医院配制的滴鼻药，可使宝宝的鼻腔通畅，细菌或者病毒就不容易长时间逗留，通过咽鼓管引发中耳炎症的机会就大大降低；

●对患急性化脓性中耳炎的宝宝，应给予及时的适当的治疗，以防转为慢性，防止发生颅内并发症。

支气管肺炎

由于宝宝抵抗力低，气管、支气管上的纤毛发育不完全，气管、支气管比较细小，并且宝宝不能有效咳嗽等原因，所以宝宝感冒后容易导致痰液集聚，不易排出引起支气管肺炎。

危害

小儿肺炎的主要表现是发热高烧、咳嗽频繁、喘憋及呼吸困难。另外，全身症状可有精神差、烦躁不安、食欲减退、轻度的腹泻和呕吐等。重症肺炎的患儿，由于缺氧和毒血症常发生心脏、大脑、胃肠的功能障碍。

对策

●平时注意给宝宝加强营养，增强体质，进食高蛋白、高维生素饮食。

●冬季尽量不带宝宝到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。

●易反复感染支气管肺炎的宝宝，在冬季来临之前应注射预防肺炎的疫苗。

心肌炎

危害

会导致宝宝精神萎靡、苍白、无力、多汗，食欲不振或反复出现恶心呕吐，上腹部疼痛。严重者可见到脸面浮肿、不能平卧、气促等心脏功能不全的表现。

对策

●感冒后一定要注意休息，减少活动，更不要进行剧烈的运动。

●一旦出现上述用“感冒”不能解释的变化时，应及时去医院检查。心肌炎目前尚无特效疗法，但发现越早，控制越早，心肌受损就越小，预后就好。否则因延误治疗或演变成慢性，预后往往不良。

颈椎脱位

得了感冒后，咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节，使椎骨充血，韧带和关节囊松弛，导致稳定性滑坡。如果此时宝宝头颈部用力运动，如忽然伸屈或扭转，就可能导致颈椎脱位。

危害

虽然严重的小儿寰枢椎不稳在临床上并不十分常见，但临床治疗难度大。由于宝宝生理解剖上的特殊性，常可造成突发性高位颈髓损伤致死、致瘫。

对策

●宝宝得了感冒，不要忘记保护宝宝的颈部，如睡觉勿用过高的枕头等。

●一旦发现宝宝颈部活动受到限制，或抬头无力，或诉说颈痛，应立即就医。

●不可自己当大夫，盲目按摩或扳正，以免损伤椎管里面的脊髓而致瘫痪。

急性肾炎

在感冒时，若处理不当，机体抵抗力下降，细菌即可侵入体内引起疾病。若感冒并发β-溶血性链球菌感染时，易引起肾炎。

危害

尿为混浊红棕色、水肿(多先出于面部，特别是在眼睑处，严重时出现下肢水钟)，还可以出现：头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。

对策

●增加体质，提高机体的防病能力。

●注意清洁卫生。经常沐浴，更换衣裤，避免或减少上呼吸道及皮肤感染，可大大降低急性肾小球肾炎的发病率。

●在感冒流行时，可在医生的指导下，给宝宝短期使用抗菌药物预防，以减少发病。

貌似感冒的7种疾病

正因感冒时症状非常多，这就会与其他疾病发作时的表象混淆，在春季，与感冒非常相似的疾病有如下7种：

过敏性鼻炎

貌似感冒的症状　鼻塞、流涕、打喷嚏

区别之处　每逢春季会反复发作　发生过敏性鼻炎时，鼻塞、流涕、打喷嚏症状“刹不住脚”，而且无论是抗生素还是清热解毒的中药对此症状都毫无改善。宝宝就像《白雪公主》里的小矮人“喷嚏精”一样，每天要换洗数条手帕。如果以上症状都存在，又每逢春暖花开都要经过2个月以上的反复发作，基本上可以判定宝宝得的不是感冒，而是过敏性鼻炎。

防治措施　首先要远离过敏源，户外的过敏源主要是花粉，因此，在春季空气中飘浮有大量花粉时，要避免在早上5～10点间外出。加强锻炼，增加机体抵抗力，也可针对过敏源到医院做脱敏治疗。

流行性腮腺炎

貌似感冒的症状　发热、头痛、全身不适

区别之处　腮腺肿大　流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种呼吸道传染病，常在冬末春初流行。常以普通感冒形式出现，表现为体温中度增高、头痛、肌痛、全身不适等。1～2天后感觉一侧或两侧耳垂下酸痛、肿胀（腮腺肿大），张口、咀嚼困难，这是该病的显著特征。

防治措施　接种流行性腮腺炎疫苗是最佳的预防方法。感染该病时，对腮腺肿痛较严重的宝宝可采用中药治疗，高烧不退时可服用退烧药。宝宝在患病期间要多喝开水，勤用凉开水漱口，宜吃流质、半流质饮食，忌食酸味食品。

麻疹

貌似感冒的症状　发高热、咳嗽、精神萎靡

区别之处　皮肤逐渐出现玫瑰色斑丘疹　由麻疹病毒引起，婴幼儿多发。麻疹前期表现为发热、头痛、流涕、怕光、眼结膜充血。过3～4天后热度升高，皮肤逐渐出现玫瑰色斑丘疹，先从耳后发际开始发出，渐及前额、面颊、颈项、躯干及四肢，最后发至手掌及足底，皮疹出齐后逐渐褪去，留有色素沉着。出疹期间全身症状加重，体温更高，达40℃左右,出现精神不振、嗜睡或烦躁不安现象。

防治措施　接种麻疹疫苗是最佳预防办法，在出疹期间既要保证宝宝一定的营养(易消化而富有蛋白质和维生素的饮食)，又要保持眼睛和口腔等的卫生，并应注意保持室内空气流通，但又不能让宝宝直接吹风。患麻疹的宝宝应严格隔离至出疹第5天后，以防传染给其他人。

流行性脑膜炎

貌似感冒的症状　发热、流涕、头痛、浑身酸痛

区别之处　皮肤出现淤点、淤斑　由脑膜炎双球菌引起的疾病，病原菌经呼吸道飞沫传染。流脑的最初症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红、浑身酸痛等，与感冒症状类似。当病菌侵入血液后，就表现为突然高热、头痛、寒颤、呕吐，皮肤出现淤点、淤斑为本病特征，主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位。

防治措施　预防流脑最有效的方法是注射流脑疫苗。避免让宝宝与有发热或严重头痛的病人作亲密接触。注意个人及环境卫生，避免带宝宝到人多拥挤的地方。平时应保持室内空气流通，多晒太阳。

肺炎支原体感染

貌似感冒的症状　发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适

区别之处　夜间咳嗽较为明显　肺炎支原体感染主要通过呼吸道飞沫传播，以冬春季多发。多数宝宝出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显，婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难。

防治措施　肺炎支原体感染的预防主要靠增强体质，多带宝宝开展户外活动，进行身体锻炼。患病期间，要让宝宝多休息，保持室内空气新鲜。还要注意宝宝的饮食和营养，鼓励宝宝多饮水，吃一些营养丰富而又易于消化的食物，且宜少食多餐。

猩红热

貌似感冒的症状　寒战、发热，咽痛明显、全身乏力

区别之处　全身皮肤潮红，有点疹　猩红热是细菌引起的呼吸道传染病，表现为发热、咽炎与皮疹。宝宝全身不适，咽痛明显，影响进食，其皮疹的特点是：在发热的第2天左右出疹，在全身皮肤潮红的基础上可见到针尖大小的点疹。同时舌面有白苔，而舌质发红，很像草莓，故称为“草莓舌”。

防治措施　猩红热治疗首选青霉素。急性期患儿应卧床休息，较大儿童用温淡盐水含漱；饮食以流质、半流质为宜；皮肤保持清洁，可予炉甘石洗剂以减少瘙痒。

水痘

貌似感冒的症状　低热、流涕、全身不适、食欲差

区别之处　出现周身性丘疹、疱疹、痂疹　水痘是由一种疱疹病毒引起的急性传染病。以春季多发，多见于半岁至4岁宝宝。病初有轻度发热、流涕、咳嗽等不适感，似感冒症状，1～2天后，皮疹可依次从躯干、头部、面部、四肢出现，不高于皮肤，数小时后变成为丘疹，再变透明饱满的水痘，之后变浑浊，最后变干瘪。水疱周围皮肤发红、发痒。1～2天后，干枯结痂，几天后痂落，不留疤痕。

防治措施　接种水痘疫苗可预防本病。感染此病时，无并发症的不需特殊处理，仅需对症治疗：如剪短宝宝指甲，戴连指手套，以防抓伤；勤换内衣，消毒水洗浴，减少继发感染；局部或全身使用止痒镇静剂。