臀位分娩和双胞胎分娩

臀位分娩和双胞胎分娩

如果您的宝宝是臀部朝下或者您怀的是双胞胎，分娩一般需要额外的医疗辅助。大多数情况下会进行剖宫产，不过根据您的具体情况也有可能自然分娩。

臀位分娩

临近分娩时，大部分宝宝都是头部朝向子宫颈，医学上称之为头位。但是有些宝宝则是头向上的姿势，而且直到分娩都是这样。臀位分娩即指宝宝的脚或臀先出来，其发生的几率大约是3%。有时候医生会试着在您躺着的时候，通过向腹部轻轻施加压力的办法让宝宝扭转，这叫做外倒转术，约有50%的成功率。

臀位宝宝可以通过自然分娩，但是需要医护人员积极、细致的协助。如果您的骨盆没有足够的空间，宝宝的头出来时可能会压到脐带，导致无法供应氧气。而且宝宝臀部先出来时可能无法将子宫颈撑大到可以让头出来，因为对新生儿来说，头部是最大的部位；这时候就需要用到产钳来帮助头部出来。更严重的是，因为宝宝的臀部无法将会阴充分撑开，您可能需要进行会阴切开术（见第86页），这样做既适应产钳的应用，又可以防止会阴撕裂的发生。

双胞胎分娩

有时候双胞胎会把子宫撑得很大，以至于您在预产期的前几周就会分娩。常见的情况是：第一个宝宝是头位分娩，第二个是臀位分娩。如果一个或两个宝宝是臀位分娩，医生会建议您进行剖宫产。少数情况是一个宝宝是自然分娩、而另外一个小一些的宝宝是剖宫产。两个宝宝出生一般会有5～10分钟的间隔。

因为多胞胎生产可能出现很多并发症，所以最好在整个分娩过程中不间断地使用胎儿监测器。您可以采用硬膜外麻醉，这在紧急剖宫产时非常有用。

臀位

3%的宝宝是臀位分娩，但不是全部需要进行剖宫产。

子宫里的双胞胎

双胞胎分娩需要更多的医疗辅助，但是无需干涉的自然分娩也是有可能的。