04 新生儿呕吐的几个原因
咽下综合征
这是由于宝宝在出生时吞咽了大批羊水,这些羊水会刺激孩子娇嫩的胃黏膜,让宝宝呕吐不止。其最大的特点为,宝宝出生后还没开始吃奶就呈现呕吐,呕吐物为绿色黏液,有时含咖啡色血样物,这就是羊水。假如分娩时有难产、窒息的情形,这种病症很常见,一般持续1~2天后就能自愈,严重时也可通过洗胃治疗。
幽门痉挛
胃下端和十二指肠衔接处称为幽门,新生儿假如幽门功能暂时失调,会引起幽门肌肉紧张,这就是幽门痉挛。其症状是喂奶后不久呈现喷射性呕吐,吐出大批奶汁及奶凝块,多为中断性发作。但孩子食欲好,大便正常。呈现这种情形最好到医院就医,或在医生指导下用抗痉挛药物治疗。
先天性肠闭锁
即小儿在胎内肠道就闭锁不通。这种情形下,患儿的呕吐物中有胆汁,有时还有胎便;患儿上腹部膨隆,下腹软瘪,在腹部可见到胃肠的外形及蠕动波;患儿不排便,而排少许灰白色黏液或是饭粒样便。此病也必须手术治疗。
先天性肛门直肠闭锁
假如新生儿进奶3~4天后不排便,呈现腹胀和呕吐,开始呕吐物为奶汁、胆汁,后为粪便。应检查一下肛门,如为直肠闭锁,需手术治疗。
先天性肥厚性幽门狭窄
病因主要由小儿幽门四周的肌肉肥厚造成的。其特点是出生后头两周吃奶不止,而在出生后2~3周时,吃奶不久便呈喷射性呕吐,呕吐物中无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重,同时患儿体重逐渐下降。
先天性巨结肠
病因主要是直肠肌肉间的神经节细胞缺损或发育不良,造成了直肠上部的结肠扩展。患儿先是腹胀,然后发生呕吐,初期吐的是奶汁、胆汁,之后吐粪便。腹胀如鼓,通常不能排便,需灌肠后方可排出。此病需经医生才能判定诊断,然后依据具体病情决议采用治疗。
看症状判断合并症状
1.伴有发烧,可能是感冒或扁桃腺炎;发烧伴有喷射状呕吐时,可能是脑膜炎等疾病。
2.伴有腹泻(拉肚子),可能是急性肠胃炎、痢疾等肠胃道疾病,或者食物中毒等。
3.头部受伤,颅压增高也常常引起呕吐。
4.伴腹痛时,要考虑肠梗阻、阑尾炎等。
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