鲜牛奶
母乳缺乏时,一般常用鲜牛奶替代,优点是价格便宜,但其成分不十分适合人类的婴儿。牛奶所提供热能与母乳大致相等,但营养成分差异较大,与母乳相比较难消化吸收;蛋白质含量高于母乳,以酪蛋白为主,在胃中形成的凝块较大,不易消化;脂肪含量虽与母乳相似,但必需脂肪酸即亚油酸含量低,脂肪球较大,比母乳难消化、吸收,且含挥发性脂肪酸,对胃肠道有刺激;乳糖含量低于母乳,而乳糖是婴儿大脑的“燃料”;无机盐含量偏高,会增加婴儿肾脏负担;钙磷比值不如母乳合理,使钙的吸收率低于母乳。所以,如家庭经济条件允许,8个月前的婴儿最好不用鲜牛奶喂养。
用鲜牛奶喂养3~4个月以内的婴儿时应注意以下几点。
1.牛奶要多煮一会儿,使之灭菌,减少挥发性脂肪酸含量并使蛋白质充分变性而更易于消化。
2.加入5%左右的米汤,使蛋白质和矿物质含量下降。用5%米汤稀释牛奶有许多好处,米汤含有多糖类,可影响牛奶的胶体状态,使酪蛋白凝块变得疏松和柔软,同时使脂肪吸收良好,刺激胃肠的分泌。但米汤不要加得过多,否则会使婴儿摄入的蛋白质不够。
3.可加一些白糖,由于牛奶与糖在高温下会形成一种对人体有害的物质—— 果糖基赖氨酸,所以要等牛奶煮开后稍凉一些再加糖。经这样处理后的牛奶,才能成为婴儿较好的母乳代用品。
4.满月以后,用牛奶喂养的宝宝还要加些果汁、菜汁等富含维生素C的食物,因为牛奶中维生素C含量较少,且又经过加热煮沸,破坏了一大部分,也就所剩无几了。所以,每天可加果、菜汁1~2次,每次1~2匙。可以是一些绿叶菜的菜汁、番茄汁、橘子汁和鲜水果泥等。维生素C在接触氧、高温、碱或铜器时,容易被破坏,给婴儿制作果蔬汁时,应用新鲜水果蔬菜,现做现吃。
各月龄常用的稀释奶比例为:出生后1~2周内用2∶1奶,以后用3∶1奶;4~5个月后可用不稀释的全奶。
鲜羊奶
蛋白质含量与母乳接近,乳糖的量介于母乳与牛乳之间,但钙磷比不如牛奶。羊奶的脂肪球比牛奶小,所以更易消化,用来哺喂小婴儿更合适些。
使用方法可参照鲜牛奶。
长期喂养者应注意适当添加叶酸,以防营养巨红细胞性贫血的发生。
表4列出了人乳、牛乳、羊乳与豆浆营养素比较情况。
表4 人乳、牛乳、羊乳与豆浆营养素比较(每100g食物所含克数)
普通奶粉
一般为牛奶奶粉,奶粉中各种矿物质及钙磷比例基本上与鲜牛奶相同,其中的蛋白质经过加工后要比鲜牛奶易于吸收,但加工过程使维生素的含量有所下降。
用奶粉喂孩子时应注意,所加奶粉量及加水量应固定,不要忽多忽少。否则奶粉冲调太稀营养量不够,会影响孩子的生长,冲调太浓会导致婴儿消化不良。一般按1∶4的容量比或1∶8的重量比加水即成全牛奶。其优点是携带方便,酪蛋白颗粒变得细软,挥发性脂肪酸也已被挥发掉,较新鲜牛奶易消化,不易变质。
母乳化配方奶粉
这是目前母乳最好的替代品,是仿照母乳成分调整奶粉中各营养素的量,降低了某些矿物质如钠的量;强化了铁及一些维生素;改善了钙磷比例,调整了脂肪的成分等。总之,通过这些调整可使成分更加接近母乳,其中的营养素更易于婴儿的吸收,同时尽可能减少胃肠道不适并减轻肾脏负荷,但通常价格较高。
目前市场上这类产品有很多,我们在选择时应本着以下的原则。
1.选品牌。一定要在正规的超市购买,选择有信誉的厂家生产的产品。相比较而言,进口配方奶粉质量较好,各批次之间工艺稳定,经过调整的各种营养素含量与包装上的标识量相符合,但价格也相对更高一些。
2.选年龄段。现在的婴幼儿奶粉都是分阶段的。有的分为小婴儿(0~6个月)奶粉和较大婴儿(6~12个月)奶粉。有些分为1段(0~6个月)、2段(6~12个月)和3段(1~3岁),它们在营养素的组成上是有差别的,分别适合不同年龄(月龄)的孩子。所以家长要根据孩子的月龄、年龄选择适合其生长阶段的产品。
冲调配方奶粉时应注意以下几点。
1.仔细阅读说明,按标准加水冲调,否则浓度过低会使婴儿营养不够,浓度过高会导致婴儿腹泻。
2.要用40~60℃的温开水冲调,并将奶粉加入水中。水温过高会使其中强化的营养素分解。
3.由于配好的牛奶不能煮沸消毒,所以整个操作过程要保持清洁。
其他人工喂养品
1.豆浆。其制法为洗净的黄豆1份加水8份,浸泡过夜,磨细过滤,煮开即成。由于豆浆中的糖类和钙磷比都不理想,所以可额外加入一些其他营养素。每1 000毫升豆浆加盐1克,乳酸钙或骨粉3克,淀粉20克,蔗糖60克,煮沸20分钟,随煮随搅,并防止溢出。
2.非乳类代乳品。有以大豆蛋白为主要成分的,有以鱼蛋白粉为主要成分的,再添加米粉或面粉、鸡蛋或蛋黄粉、植物油、蔗糖、食盐、钙粉等,有多种配方。但营养成分有欠缺,婴儿生长发育所必需的营养物质,如必需氨基酸、糖类(乳糖)、钙及钙磷比都不如乳类理想,其营养素的吸收率也不及乳类。例如,天然大豆蛋白中的必需氨基酸—— 甲硫氨酸不足。所以此类代乳食品,包括前面提到的豆浆,如果条件允许,应尽量少用或不用。
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