细数避孕药的副作用

1类早孕反应

服药后少数人可有恶心、呕吐、食欲缺乏、头晕、乏力等，是由雌激素作用所引起的。一定要坚持服药，2～3个月后反应自然可减轻或消失。症状较轻者可不用特殊处理，症状严重者可服用维生素B6以及莨菪碱各10毫克，每日3次。

2突破性阴道出血

多发生在漏服药之后，少数人虽未漏服药也可能发生阴道出血，如发生在月经周期的前半期，可能由于雌激素不足，在服避孕药的同时，再加服炔雌醇0.006～0.015毫克，直到服完22片为止。如阴道出血发生在周期后半期，是因为孕激素不足，可每晚加服避孕片1～2片，直到服完22片为止。若出血如月经量，应当做月经处理，于当天晚上停药，在停药的第5天，再开始服下个月的药。

3月经失调

一般在服用避孕药后月经周期不规则，经期缩短，经血量少，痛经减轻或消失，少数人甚至闭经。月经周期缩短和闭经是由于孕激素不足，不能维持子宫内膜生长之故。适当增加服药天数月经周期可延长。如果闭经3个月以上则应停药，一般停药3个月，月经多能自行恢复来潮。

4其他影响

1头痛。服用避孕药的妇女大约5%出现严重的、反复发作的或持续的头痛或更为严重的偏头痛。偏头痛是有搏动感的头痛，它是由于通向大脑血液循环问题所致。偏头痛是很严重的疼痛，而且是即将发生卒中的警告信号，应改用低剂量雌激素避孕药，或完全停止服药。

避孕药一般都有一定的副作用，为了保护自已的生育能力，使用后副作用明显的最好改用其他方法避孕

2糖尿病。对某些妇女而言避孕药与妊娠一样，可影响血糖量。

3抑郁。约1/4的妇女服用避孕药后更易激动、焦虑或抑郁。这些症状常常持续存在，不会因月经周期正常而得到缓解。改用低剂量药丸可能会有帮助，补充维生素B能有所帮助。如果有严重抑郁症，则应停服避孕药。

4性欲和性反应强度的改变。一旦消除了对妊娠的恐惧心理，许多妇女的性感受和性行为将变得更强烈。但有些妇女在服用含孕激素为主、雌激素剂量较低的避孕药时，会感到对做爱没兴趣，不容易达到性高潮，抱怨阴道太干燥，外阴感觉欠佳。

5恶心。这是口服避孕药常见的早期副作用。避孕药丸中的雌激素可刺激胃黏膜，让人感到胃部不适，恰如孕妇逐渐适应由胎盘进入血液的高水平雌激素一样。恶心通常在服药3个月后消失。抗酸药片或进餐时服用避孕药丸通常可减轻症状。改服仅含20微克雌激素的药丸，也可达到同样目的。

6阴道炎和阴道分泌物。阴道炎是阴道发炎，可由真菌、滴虫、细菌或病毒感染引起。避孕药使正常的阴道环境发生改变。目前的避孕药将使妇女对衣原体更易感染。含高剂量雌激素的避孕药使阴道易被白色念珠菌感染，低剂量药丸似乎很少或没有这种副作用。阴道炎可以治愈，但如持续存在，则应停药。

阴道分泌物增多十分常见，可能是由于雌激素引起，这并不一定表明受了感染。不过，如果感到厌烦，应该去医院检查一下。

7泌尿系感染。有些报道指出，服用避孕药的妇女，更易发生膀胱和尿道感染。最近更多的研究并不支持这种看法。

8月经量的改变。大多数避孕药将使月经血量减少（服用雌激素药丸使经血量更接近正常），偶尔月经量非常少，甚至停一次月经。如果发生闭经，或曾经有过漏服史，后来开始重新服药，这时不妨做一次妊娠试验。当没有漏服时，停经一次不一定意味着已经怀孕，有时这是由于服药时间太长，或服用的是单纯孕激素类药丸。如果连续2个月均没有月经，应去看医生并进行妊娠试验。

9突破性出血。突破性出血是在两次月经之间发生的阴道出血，或带有少量血迹。如果你服用的避孕药丸中所含的雌激素和孕激素不足以维持子宫内膜到月经周期的既定时刻，少量内膜将发生脱落（这也可能发生在漏服一次之时）。这种情况通常发生在服复合避孕药后的第1或第2周期内，以后一般可以消失，因为子宫已适应了新的激素水平。如果几个月之后，突破性出血仍不消失，应去看医生，以便查明是否需要改服另一种配方的避孕药，或是否存在其他问题。服用单纯孕激素类药丸时，突破性出血最常见。突破性出血并不意味着口服避孕药不能起避孕作用。

10乳房的改变。可能会出现乳房触痛感增加或变得更丰满的现象，但这通常只见于头3个周期之内。改服仅含20微克雌激素的药丸，可减轻症状。

11皮肤问题。复合避孕药可能与湿疹、荨麻疹有关，而极少与黄褐斑有密切关系，这是一种皮肤色素沉着的改变，有时称之为“巨型雀斑”或妊娠斑。

孕激素含量多的药丸，可使某些妇女的皮脂腺分泌增多。雌激素药丸可减少痤疮的发生。

12齿龈感染。像怀孕一样，避孕药可造成齿龈感染。服用避孕药的妇女，刷牙时应格外小心，有规律地使用牙线，并且每6个月到1年去口腔科检查一次。

贴心提示

一般认为，服用口服避孕药后如果希望妊娠，要求等停药后3～6个月（在此期间采取其他避孕措施）再受孕。而服用妈富隆就不需要，如果希望怀上小宝宝，停止服用就可以了。一般建议停服妈富隆1个月，等自然月经恢复后，再考虑妊娠，这样有助于计算预产期。停服妈富隆后，排卵即可恢复，而且妈富隆本身对胎儿和母亲都不会有影响。

13肝胆疾病。避孕药与胆囊疾病和肝肿瘤的发病率增加有关。黄疸可能是肝脏并发症的早期症状，所以一旦出现黄疸就应停药。良性肝肿瘤罕见，但良性肿瘤也能快速长大，并可能发生自发性破裂。

14癫痫和哮喘。避孕药可能加重现有癫痫和哮喘。应服用低剂量雌激素避孕药，而且应在医生的密切监督之下服用。

15病毒感染。服用避孕药的妇女中，支气管炎和病毒性疾病发病率略有升高，这表明避孕药有可能影响机体的免疫功能。

16宫颈发育异常。宫颈发育异常，即宫颈有异常细胞生长，这种现象在服用避孕药的妇女中比未服药的妇女更常见。