【摘要】:抗癌药物:甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、白消安(马利兰)、环磷酰胺等,这些药物在妊娠早期应用,可使胎儿发生无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、兔唇、腭裂、四肢发育异常等畸形。即便胎儿幸存,出生后往往智力低下。
患病孕妇用药应谨慎,要从母子双方安全考虑,在妊娠期应忌用下列药物:
(1)抗癌药物:甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、白消安(马利兰)、环磷酰胺等,这些药物在妊娠早期应用,可使胎儿发生无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出、兔唇、腭裂、四肢发育异常等畸形。如果集中抗癌药物合用,致畸作用更强。即便胎儿幸存,出生后往往智力低下。
(2)激素类药:可的松、泼尼松、睾丸酮、安宫黄体酮、孕酮、雌激素、乙烯雌酚等,可以引起早产、死产、无脑、女胎男性化、女性假阴阳人、男胎女性化、脑积水、内脏畸形、脑脊膜膨出等。
以上两种药物肯定可使胎儿畸形,孕妇禁忌使用。下面 5 种药物可能使胎儿畸形,也不宜服用。
(2)抗甲状腺药:甲硫咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)、丙基氧嘧啶及放射性碘剂,可使胎儿发生呆小病、甲状腺功能不全、先天性甲状腺肿大、甲状腺癌变、先天性甲状腺功能低下及死胎等。
(3)降血糖药:甲磺丁脲、氯磺丙脲、格列苯脲(优降糖),在妊娠期应用可发生流产、死胎、多发畸形(如先天性心脏病、骨骼畸形、兔唇、腭裂等)。
(4)维生素类药:维生素A和维生素D、维生素K,有可能使胎儿发生骨骼畸形、并指、腭裂、眼畸形、脑畸形及智力低下。
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