【摘要】：通过观察临床症状和体格测量，结合个人的膳食调查，一般即可有效地判断小儿的营养状况。因此，儿童体格的生长速度在很大程度上反映着自身的营养状况。营养紊乱可引起身体的组织结构改变，这种改变又可表现为临床体征，体征出现时间较生化及体格改变晚。膳食调查是另一个判断儿童营养状况的方法，精确的膳食调查和膳食营养价值的评定，需要专业人员来完成。
凭肉眼判断小儿的营养状况，既简单又不需要太多的专业知识。通过观察临床症状和体格测量，结合个人的膳食调查，一般即可有效地判断小儿的营养状况。
体格增长速度受先天性遗传和后天环境因素的影响。后天环境因素中，营养是最重要的因素之一。有证据表明，后天营养因素影响生长速度比先天性遗传因素的影响更大。因此，儿童体格的生长速度在很大程度上反映着自身的营养状况。最常用的体格测量指标是身高和体重，身高低于年龄应有水平，反映较长时期的营养不足；体重则反映近期的营养状况，体重过低反映营养不足，过高则反映营养过剩。营养紊乱可引起身体的组织结构改变，这种改变又可表现为临床体征，体征出现时间较生化及体格改变晚。能为肉眼看见的体征多在身体的外露部位，如皮肤、口、眼等。因此，用肉眼观察与营养有关的临床体征，也可用来判断儿童的营养状况（表3－3）。
表3－3 与营养有关的常见体征及原因
膳食调查是另一个判断儿童营养状况的方法，精确的膳食调查和膳食营养价值的评定，需要专业人员来完成。但简单地了解一下儿童每日的膳食，也可对膳食的质和量得出一个大致的印象。比如小儿膳食中是否包括四类营养价值较高的基本食物：奶、奶制品、鱼、肉、蛋或大豆制品；粮食类；蔬菜及水果。摄入的量是否合乎年龄。膳食中是否甜食、油脂食物比例过大，这种食物供热大而营养价值不高，而且还会因此而减小其他营养丰富食物的摄入量。
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