一般来说,产后新妈妈的心理变化可分为3种。
首先,产后郁闷。其发生概率为50%~70%,在产后3~6天发生。其主要症状包括情绪不稳、失眠、暗自哭泣、郁闷、注意力不集中、焦虑等,持续时间为1周左右。
其次,有些新妈妈会出现较为严重的症状,如郁郁寡欢、食欲不振、无精打采,甚至常常会无缘无故地流泪或对前途感觉毫无希望,更有甚者会有罪恶感产生,失去生存欲望,这就是比较严重的产后抑郁症了。
再次,产后精神病。新妈妈出现沮丧的心情、幻觉、妄想、自杀或杀婴的精神病症状,此时新妈妈已经患有严重的“产后精神病”。
1.家属关心,自我调节
体力、精力的恢复是避免产后抑郁症的关键。护士和家人应主动关心她们,帮助新妈妈认同母亲的角色,建立积极健康的心态。新妈妈本人要注意多休息,保证充足的睡眠;不要强迫自己做不想做的事,保持情绪稳定;多和亲人沟通,有助于排解心里的不快。
另外,产后抑郁完全可以预防。新妈妈本身要保持心情舒畅,对自身的心理变化要有意识地控制,切不可听之任之发展为忧郁、愁闷。家人要营造一种温馨和睦的家庭氛围。特别是丈夫的体贴、关爱,对新妈妈预防产后抑郁症极其重要。家人切忌只顾孩子,把新妈妈晾在一边无人过问。
2.特别提示
(1)独生女更易患产后抑郁。独生子女群体独有的心理特点易使产后抑郁高发。从成长到结婚、怀孕、生育,她们几乎一直是家庭的中心,一旦生完孩子,一家人的重心一下子都转移到新出生的孩子身上,新妈妈多少会有失落的心理。
(2)关键人物:丈夫!生孩子不仅仅是女人的事。妻子怀孕、生产,丈夫是她最亲密的守护者,要给予她生活上的照顾和精神上的鼓励。尤其是在分娩后,妻子处在最虚弱的时期,精神上比较敏感、容易有产后抑郁的倾向,此时妻子更需要丈夫的帮助、抚慰和鼓舞。如果妻子已经“抑郁”了,做丈夫的可不能袖手旁观。这时候,丈夫是妻子最直接的力量与勇气来源。
首先,丈夫要在心态上自我调整,放松心情,做好打持久战的准备。因为抑郁症不同于其他单一的心理问题,需要同时调理身体和心理,一般治疗时间会在3个月以上。因人性格特点、行为模式不同,治疗疗程更会有很大不同。
其次,面对妻子的问题,要分清哪些是疾病症状,哪些是需要解决的问题本身。这样做有助于减轻丈夫自己的压力。
再次,监督妻子按时服药,尽力创造条件去就医。有的新妈妈会以宝宝还小无法脱身为由,拒绝或者拖延就医。所以丈夫要想办法安排好宝宝,让妻子放心去治疗。
最后,丈夫自己要有一个好的人际关系支持系统,如家人、朋友、亲戚等,在自己很累或压力大的时候,能随时找到帮手;或者需要倾诉时,能有人倾听。
尽自己所能,向妻子表达对她生下宝宝的感激之情和对她的爱。因为治疗的同时,情感支持也是女性尽快康复的动力之一。
3.改善产后抑郁
(1)创造安静,舒适的环境。新妈妈经历阵痛,分娩,体力和精力消耗巨大,产后需要充分休息。过度的困乏直接影响新妈妈的情绪。应提高护理工作的效率,治疗、护理时间要相对集中,减少不必要的打扰。落实陪伴制度,特别是亲朋好友的探视。
(2)营造良好的家庭氛围。良好的家庭氛围,有利于家庭成员角色的获得。家庭成员除在生活上关心、体贴新妈妈外,还要有同情心,倾听其倾诉,帮助解决实际问题,使其从心理上树立信心,消除苦闷心境,感到自己在社会、在家庭中及家人心目中的地位。
(3)帮助新妈妈认同母亲角色,做好母乳喂养的宣教。初为人母,对如何喂养好自己的孩子,如何正确理解他们的行为,往往感到十分困难。这时家人应主动与新妈妈交流,倾听她们的想法和感受,表现出同情心,主动关心她们,鼓励她们积极有效地锻炼身体,保持愉快的心情,教会她们护理孩子的一般知识和技能,讲述母乳喂养的优点,进行母乳喂养的指导,帮助她们树立自信心,使之发挥母亲的作用,关心、爱护婴儿。
注意事项
做丈夫的,在妻子孕中、产后要对妻子多加体贴和关怀,这对于消除妻子的不安心理、稳定情绪、防止产后抑郁十分重要。当妻子生下宝宝后,沉浸在升级做爸爸的喜悦当中的丈夫,千万不要忽略对妻子的关爱,帮助她安然度过容易出现抑郁的产后期。
分娩和哺乳是人类正常的生理现象,对于初产妇是一个应激因素,由于社会角色的完全改变;对她们的认知和行为有很大的影响,容易超越正常界限造成病理性改变,其中以发生在产后的抑郁最常见,从而直接影响了母乳喂养。我们要多关怀产妇,让她能身心健康地照顾宝宝和自己!
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