【摘要】:患儿,女,7个月,因消瘦5个月余,拒食2d入院。出生体重2.6kg。生后无母乳,以奶粉喂养,每个月1包。近3个月改米糊喂养,未加鱼肝油、钙片及其他辅食。精神委靡,消瘦,皮肤弹性差。前囟2cm×2cm,平坦。心肺听诊无异常。腹软,肝右肋下2.5cm,质软。1.若患儿晨起表现为面色苍白,体温不升,脉缓,冷汗,神志不清,呼吸暂停,考虑出现何种并发症?
【简要病史】
患儿,女,7个月,因消瘦5个月余,拒食2d入院。出生体重2.6kg。生后无母乳,以奶粉喂养,每个月1包(500g左右/包)。近3个月改米糊喂养,未加鱼肝油、钙片及其他辅食。体重5kg。精神委靡,消瘦,皮肤弹性差。前囟2cm×2cm,平坦。心肺听诊无异常。腹软,肝右肋下2.5cm,质软。四肢凉。
【护理诊断】
1.营养失调,低于机体需要量 与能量、蛋白质等缺乏有关。
2.有感染的危险 与免疫功能低下有关。
3.潜在并发症 低血糖、干眼病、营养性缺铁性贫血。
4.家长知识缺乏 与患儿家长缺乏合理喂养知识有关。
【护理技能】
1.婴儿营养与喂养状况的评估,包括体格发育指标的测量、喂养情况的询问。
2.婴儿的膳食安排,辅食的制作。
3.婴儿的皮肤护理。
4.生命体征监测。
5.家长的心理护理。
【护理计划】
(续 表)
【思考题】
1.若患儿晨起表现为面色苍白,体温不升,脉缓,冷汗,神志不清,呼吸暂停,考虑出现何种并发症?如何处理?
2.如何绘制生长发育监测图?出现何种图形提示生长发育偏离?此时应采取怎样的干预措施?
【健康教育】
1.合理喂养。
2.合理安排生活作息制度。
3.防治各种原发病。
4.推广应用生长发育监测图。
【操作考核评估标准及评分】
蛋白质-热能营养不良患儿的护理
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