【摘要】：患儿，女，7个月，因消瘦5个月余，拒食2d入院。出生体重2．6kg。生后无母乳，以奶粉喂养，每个月1包。近3个月改米糊喂养，未加鱼肝油、钙片及其他辅食。精神委靡，消瘦，皮肤弹性差。前囟2cm×2cm，平坦。心肺听诊无异常。腹软，肝右肋下2．5cm，质软。1．若患儿晨起表现为面色苍白，体温不升，脉缓，冷汗，神志不清，呼吸暂停，考虑出现何种并发症？
【简要病史】
患儿，女，7个月，因消瘦5个月余，拒食2d入院。出生体重2．6kg。生后无母乳，以奶粉喂养，每个月1包（500g左右／包）。近3个月改米糊喂养，未加鱼肝油、钙片及其他辅食。体重5kg。精神委靡，消瘦，皮肤弹性差。前囟2cm×2cm，平坦。心肺听诊无异常。腹软，肝右肋下2．5cm，质软。四肢凉。
【护理诊断】
1．营养失调，低于机体需要量 与能量、蛋白质等缺乏有关。
2．有感染的危险 与免疫功能低下有关。
3．潜在并发症 低血糖、干眼病、营养性缺铁性贫血。
4．家长知识缺乏 与患儿家长缺乏合理喂养知识有关。
【护理技能】
1．婴儿营养与喂养状况的评估，包括体格发育指标的测量、喂养情况的询问。
2．婴儿的膳食安排，辅食的制作。
3．婴儿的皮肤护理。
4．生命体征监测。
5．家长的心理护理。
【护理计划】
（续 表）
【思考题】
1．若患儿晨起表现为面色苍白，体温不升，脉缓，冷汗，神志不清，呼吸暂停，考虑出现何种并发症？如何处理？
2．如何绘制生长发育监测图？出现何种图形提示生长发育偏离？此时应采取怎样的干预措施？
【健康教育】
1．合理喂养。
2．合理安排生活作息制度。
3．防治各种原发病。
4．推广应用生长发育监测图。
【操作考核评估标准及评分】
蛋白质-热能营养不良患儿的护理
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