【摘要】：患儿，男，9个月。腹泻2d，稀水便7～8／d，呕吐2次，为胃内容物，食欲差。体温38℃，呼吸32／min，心率120／min。烦躁，前囟、眼窝凹陷，四肢尚温，口唇干燥，皮肤弹性差。
【简要病史】
患儿，男，9个月。腹泻2d，稀水便7～8／d，呕吐2次，为胃内容物，食欲差。体温38℃，呼吸32／min，心率120／min。烦躁，前囟、眼窝凹陷，四肢尚温，口唇干燥，皮肤弹性差。腹软无异常。
【护理诊断】
1．体液不足 与吐泻丢失量过多，摄入量不足有关。
2．腹泻 与喂养不当、感染导致肠功能紊乱有关。
3．体温过高 与感染有关。
4．有皮肤黏膜完整性受损的危险 与腹泻时大便刺激臀部皮肤、尿布使用不当有关。
5．家长知识缺乏 与患儿家长缺乏腹泻患儿饮食、脱水的预防、臀部护理等知识有关。
【护理技能】
1．常用混合溶液、ORS液的配制。
2．腹泻患儿的饮食调整。
3．发热的护理。
4．尿布皮炎的预防与护理。
5．生命体征监测。
6．头皮静脉穿刺。
7．家长的心理护理。
【护理计划】
（续 表）
【思考题】
1．2∶3∶1混合溶液、4∶3∶2混合溶液、2∶1混合溶液的张力、组成成分，各用于什么情况下补液？
2．请配制250ml 2∶3∶1混合溶液，列出配方。请计算该患儿第一阶段补液的速度。
3．低钾的临床表现有哪些？补钾时应该注意什么？
【健康教育】
1．懂得合理喂养知识。
2．饮食要卫生，知晓食具消毒方法。
3．臀部护理，尿布皮炎的预防与护理。
4．预防脱水的措施，ORS液的配制方法和服用方法。
【操作考核评估标准及评分】
腹泻患儿的护理
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
