【摘要】:患儿,10个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白。生后无母乳,以奶粉喂养。体格检查:皮肤黏膜苍白,全身淋巴结轻度肿大,双肺呼吸音清,心率110/min,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下7cm,血红蛋白55g/L,红细胞1.9×1012/L,网织红细胞0.12,白细胞10×109/L,血小板200×109/L。血涂片见红细胞大小不等,小者为多,中央淡染区扩大。
【简要病史】
患儿,10个月,不爱活动,食欲减退,皮肤黏膜逐渐苍白。生后无母乳,以奶粉喂养。体格检查:皮肤黏膜苍白,全身淋巴结轻度肿大,双肺呼吸音清,心率110/min,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下7cm,血红蛋白55g/L,红细胞1.9×1012/L,网织红细胞0.12,白细胞10×109/L,血小板200×109/L。血涂片见红细胞大小不等,小者为多,中央淡染区扩大。
【护理诊断】
1.活动无耐力 与贫血有关。
2.营养失调,低于机体需要量 与喂养不当、生长发育快、铁吸收利用障碍等有关。
3.有感染的危险 与机体的免疫功能下降有关。
4.潜在并发症 心力衰竭。
5.潜在并发症 出血与血小板减少有关。
【护理技能】
1.肌内注射。
2.生命体征监测。
3.患儿及其家长的心理护理。
【护理计划】
(续 表)
【思考题】
1.若铁剂治疗对此患儿有效,应持续用药至何时再停药?
2.缺铁性贫血发生的原因主要有哪些?如何预防?
【健康教育】
1.向家属讲解本病病因,指导其如何在饮食中给患儿补充铁元素。
2.遵医嘱服用铁剂,向家长及小儿讲解补充铁剂的注意事项。
3.本病好转后应注重小儿膳食安排,培养良好饮食习惯。
【操作考核评估标准及评分】
缺铁性贫血患儿的护理
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