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小儿发热的护理

时间:2023-08-23 百科知识 版权反馈
【摘要】:由于婴幼儿自身的特点,容易患感染性疾病,而多数感染性疾病可以引起小儿发热。有些小儿发热时还会出现烦躁、高热惊厥、谵语、嗜睡、昏睡、甚至昏迷等危险情况,因此,应该给予适当的处理并做好护理工作。如服药后1小时仍高热不退,但根据病情必须退热时,亦可提前加服1次,剂量应偏小。惊厥一旦发生,应用拇指指甲掐人中止惊,并使患儿侧卧,以免将呕吐物吸入气管而引起窒息,同时,呼叫急救车,送往医院。

由于婴幼儿自身的特点,容易患感染性疾病,而多数感染性疾病可以引起小儿发热。发热虽属机体对感染的一种反应,有其积极的一面,但同时也有它消极的一面,如可使机体代谢增加、食欲降低、失水增加;如果是高热,还会增加机体氧耗量、心率加快、心血管负担加重等问题。有些小儿发热时还会出现烦躁、高热惊厥、谵语、嗜睡、昏睡、甚至昏迷等危险情况,因此,应该给予适当的处理并做好护理工作。应如何做好发热患儿的护理呢?现提出以下几点建议:

(1)保持居室适当的温度,冬季勿过冷,夏季勿过热,一般维持在20℃左右,并保持一定的湿度,最好是50%~60%,勿使居室干燥。

(2)病儿应尽量保持安静,并保证足够的睡眠。

(3)给小儿充足的液体,如出汗太多,应注意防止脱水及电解质紊乱,可以给喝一定量的补液盐。

(4)发热期间应给小儿清淡易消化的食物。

(5)保持病儿大便通畅,必要时可以适当服一些缓泻的药物。

(6)对于发热过高的患儿,应适当降温,主要措施有:

①口服退热药。退热药应根据需要临时使用1次,可间隔4小时以上重复使用,一般不要在短时内同时服用性质相同的退热药,一旦体温降至正常,不再继续使用。如服药后1小时仍高热不退,但根据病情必须退热时,亦可提前加服1次,剂量应偏小。如果高热持续时间很长,需要反复使用退热药,可以用不同类别的退热药交替使用。

②物理降温。应用物理降温的退热效果好,而且比较安全,但维持时间一般较药物降温的短。常用方法如下。

冷敷:可以用凉毛巾或冰袋敷于额头,冰袋应用一层毛巾包裹,还可将冰袋枕于颈部、置于腋下或腹股沟等处。

酒精擦浴:用30%~50%的乙醇或白酒,边擦边揉,重点是腋下、腹股沟部位,因为这些部位有大的血管通过,有利于散热,不要擦洗胸腹部。擦浴时,应稍用些力,擦的时间长些,直至皮肤表面发红为止,这样才能达到散热的目的。擦浴后盖上被子,不要穿上衣服,半小时后观察体温下降情况。

温水擦浴:用32~36℃的温水将毛巾浸湿,擦洗方法同上。

(7)一旦高热使得神经元过度兴奋则可能诱发惊厥。若惊厥的时间短,一般不会对患儿产生影响。惊厥一旦发生,应用拇指指甲掐人中止惊,并使患儿侧卧,以免将呕吐物吸入气管而引起窒息,同时,呼叫急救车,送往医院。

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