计划免疫，预防疾病

要了解计划免疫，首先应当知道什么叫免疫。举一个简单的例子，一个人曾经得过麻疹，在一般情况下，病愈后再接触麻疹病人也不会再患麻疹了。这是为什么呢？因为在感染麻疹病毒后，人体产生了一种物质——麻疹病毒的抗体，这种抗体可以保护人体不再发生麻疹，这是由于自然感染而形成的免疫。如果我们采用科学的办法，人工制造出一些菌苗或毒苗，它们进入人体后可以产生相应的抗体，而在此过程中本人并不发病，这种方法就叫人工免疫。目前我们给小儿接种的各种疫苗多数属于此类。

那么，什么叫计划免疫呢？这就是根据疫情监测和人群免疫状况的分析，按照规定的顺序，有计划地利用生物制品进行人群预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制以至最终消灭相应传染病的目的。目前已有多种疫苗可以为儿童接种，因而必须科学地根据小儿体内的免疫状态，把各种疫苗按先后顺序分开接种。如小儿出生后从母亲体内带来的麻疹病毒抗体要到6～8个月时才逐渐消失，因而，麻疹疫苗多在出生后8～12个月接种。又如小儿出生时无乙型肝炎病毒保护性抗体，因此主张出生后立即注射乙肝疫苗。

那么，小儿计划免疫如何实施呢？应根据预防接种对象确定预防免疫接种时间。我国规定基础免疫应在出生后1年半以内完成。见下表

儿童免疫程序

除上述基础免疫外，我国目前还在不同地区、不同季节开展其他免疫预防接种。如流行性脑脊髓膜炎疫苗在生后10～11个月接种，乙型脑炎疫苗在4岁左右接种。还有一些疫苗根据疾病流行情况在不同年龄中接种，如霍乱疫苗、伤寒三联疫苗、钩端螺旋体疫苗等。

预防接种有什么禁忌？

当孩子患普通感冒和咳嗽时，家长们不必因此改变接种疫苗的时间。但以下情况给孩子接种疫苗不合适，要根据医嘱推迟种疫苗的时间。

（1）当孩子患急性疾病时不宜接种，如发热（超过38℃，而且感觉不舒服）、腹泻、呕吐时，暂时不打预防针，尤其是服口服疫苗（如糖丸或轮状病毒疫苗）。

（2）当孩子患有皮炎、严重湿疹以及化脓性皮肤病时，也不宜进行预防注射，需等病情稳定好转后再补种。必须接种时注射疫苗的部位一定要远离皮肤患病部位。

（3）当孩子对蛋白质过敏的时候，疫苗中不能含有蛋白的成分，主要指的是流感疫苗。如果此时孩子必须要接种预防麻疹、腮腺炎、风疹等疫苗的时候，必须先咨询医生考虑疫苗的来源以决定是否接种。

（4）由于慢性疾病而定期服用激素（比如可的松）的孩子和免疫力低下或正接受免疫球蛋白治疗的孩子，在接种疫苗之前，应仔细咨询医生。