一、训练目的与目标
1．训练目的
● 利用侧屈来激发侧面调正反应，让婴幼儿有从俯卧位转移到坐位的感觉体验。
● 为头和躯干侧面调正反应做准备。
● 让婴幼儿有从俯卧位转移到坐位的感觉体验，为独立转移到坐位做准备。
● 增强对感觉输入刺激的适应和应答能力。
● 促进婴幼儿围绕身体轴心的运动能力。
2．训练目标
● 训练承重侧躯干及髋部肌肉的伸展运动。
● 训练肩胛带肌群（大圆肌、肱三头肌、背阔肌）的伸展运动。
● 向后翻滚时，激活颈、躯干、髋关节屈肌。
● 训练头和躯干侧面调正反应。
● 训练下肢分离运动。
● 训练转向俯卧时头、躯干和髋关节的伸展运动。
● 训练转向俯卧时躯干旋转。
● 承重的髋部支撑身体时，训练髋部旋转。
● 通过视觉、触觉、本体觉和前庭觉进行感觉刺激。
二、操作方法与注意事项
1．操作方法
（1）治疗师坐在长凳上（也可坐在治疗垫或球上），髋关节屈曲至90°。将婴幼儿俯卧于治疗师的大腿上，双上肢屈曲放在治疗师大腿一侧。治疗师用诱导手从婴幼儿的双腿之间穿过放在胸廓上，将五指展开包住并支撑婴幼儿的胸廓，但不要挤压胸廓（图4-1-1）。治疗师将另一只手（辅助手）放在婴幼儿手臂上，使其对称地放在大腿一侧，然后将手放在婴幼儿靠近治疗师那侧的肩部和肱骨上。
（2）从俯卧位转移到坐位时，治疗师用放在婴幼儿胸廓的诱导手将婴幼儿翻转至侧卧位。在翻转的同时，治疗师用辅助手维持婴幼儿下侧肩关节处于屈曲状态（治疗师可以用前臂支撑婴幼儿的头）。当婴幼儿翻到侧卧位后，治疗师也可以用诱导手缓慢地向前或向后翻转婴幼儿，等待婴幼儿做出反应。向后翻转可以训练屈肌，向前翻转可以训练伸肌。治疗师应保持辅助手放在婴幼儿左侧手臂上（图4-1-2）。
（3）从侧卧位开始，治疗师用诱导手将婴幼儿的重心转移到下侧髋部，同时转动辅助手的前臂，将婴幼儿带向坐位。治疗师用辅助手维持婴幼儿下侧肩关节屈曲，同时移动躯干及手臂，使婴幼儿向前转移到坐位（图4-1-3）。
图4-1-1
图4-1-2
图4-1-3
（4）在转移过程中，如果婴幼儿需要帮助，治疗师可以用辅助手的前臂支撑婴幼儿的头（图4-1-4）。
（5）为了将婴幼儿从坐位转移回到俯卧位，治疗师的手臂仍放在婴幼儿两腿之间，诱导手放在婴幼儿外侧髋关节、股骨、骨盆和躯干上面。治疗师将辅助手臂从婴幼儿外侧手臂下穿过，握住婴幼儿内侧的手臂（图4-1-5）。
（6）治疗师用辅助手轻轻牵拉婴幼儿手臂，将其横过前胸带动婴幼儿旋转。注意稳定和支撑婴幼儿的躯干，但不要妨碍婴幼儿运动（图4-1-6）。
（7）治疗师继续旋转并牵拉婴幼儿手臂，同时需要继续支撑婴幼儿的躯干。不要在固定的骨盆上旋转胸廓，骨盆要随胸廓一起旋转（图4-1-7）。
（8）治疗师继续旋转婴幼儿，轻轻地把婴幼儿伸展的身体放在治疗师腿上（图4-1-8）。
图4-1-4
图4-1-5
图4-1-7
图4-1-6
图4-1-8
（9）治疗师坐在球上产生弹动，可以对婴幼儿本体觉和前庭觉产生刺激和反应，是一项特别有利的训练。治疗师把一只手（诱导手）穿过婴幼儿的双腿之间放在躯干上，另一只手（辅助手）握住婴幼儿的手臂，进行体位转移训练（图4-1-9）。
（10）将婴幼儿转移至坐位后，治疗师将辅助手从婴幼儿手臂移至婴幼儿承重侧腿上，辅助手的前臂支撑婴幼儿躯干，并防止婴幼儿肩胛带和手臂回缩（图4-1-10）。
图4-1-9
图4-1-10
（11）同样可以用该项训练技术中的手法来抱婴幼儿。治疗师将诱导手从婴幼儿两腿之间穿过，握住婴幼儿下方的腿，使之处于内收伸展位。用辅助手的前臂支撑婴幼儿的躯干，并握住另一侧手（图4-1-11）。
2．注意事项
● 要对婴幼儿的两侧进行相同的训练。
● 不要挤压婴幼儿的胸廓。
● 要将婴幼儿的重心维持在下侧髋部，不要用支撑躯干的手将婴幼儿抬高后悬在空中。
● 速度不能过快，缓慢地转移使婴幼儿
能够对感觉变化做出反应。
● 不要在固定的骨盆上旋转胸廓。
● 如果婴幼儿的头需要支撑，治疗师要将
前臂放在婴幼儿头下，而不是手臂下。
图4-1-11
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