一、训练目的与目标
1．训练目的
● 扶物侧面行走时的重心侧移。
● 为向前行走做准备。
2．训练目标
● 训练躯干、髋关节和足在额状面的控制能力。
● 激活臀大肌和臀中肌随躯干肌肉的活动能力。
● 激活足部肌组织在站立时的活动能力。
● 重心侧移到足的外侧。
● 站立时，承重侧髋外展肌的离心运动和髋内收肌的向心运动。
● 非承重侧髋外展肌的向心运动。
二、操作方法与注意事项
1．操作方法
（1）让婴幼儿站立在治疗垫上，双手放在固定的物体上面。治疗师跪在婴幼儿的身后，身体要能随婴幼儿一起移动。治疗师将双手放在婴幼儿的股骨上，靠近或是包住膝关节。治疗师除拇指外的四指垂直地握住婴幼儿的股骨，拇指平行于股骨，斜向上轻压髋关节（图8-1-1）。
图8-1-1
（2）当婴幼儿向左行走时，首先要把婴幼儿的重心转移到右腿上。治疗师用右手（诱导手）把婴幼儿的重心侧移到右腿（重心要转移到右足的外侧），使左下肢完全不承重。当婴幼儿的重心侧移到右侧腿上后，治疗师用左手（辅助手）外展婴幼儿未承重侧的左腿，使婴幼儿向左侧跨步，同时维持其髋关节和膝关节伸展（图8-1-2）。
图8-1-2
（3）把婴幼儿非承重侧腿从外展位放到治疗垫上，这样婴幼儿会对称性地站立在治疗垫上（图8-1-3）。
图8-1-3
（4）从对称性的站立位把婴幼儿的重心侧移到左足上，同时治疗师用左手维持其髋关节和膝关节伸展。当治疗师用手指外旋婴幼儿的股骨，把重心转移到足外侧时，用拇指向髋关节施加一点斜向上的力使之伸展。把婴幼儿的重心转移到左腿上后，治疗师用右手让婴幼儿的右腿不承重，并使之外展，然后再内收。这样婴幼儿又恢复到双足站立，再从双足站立开始重复这个过程（图8-1-4）。
图8-1-4
2．注意事项
● 对婴幼儿的两侧都要进行这项训练，髋关节肌肉要有离心和向心运动的体验。
● 为了使这项训练更有效，应让婴幼儿主动参与到训练中来。可以为婴幼儿设立场景和任务（如取凳子另一端的玩具），并使其对完成任务感兴趣。不能强迫婴幼儿行走，仅能训练婴幼儿怎样行走。
● 如果婴幼儿的重心不能转移到足的外侧，治疗师要用手指外旋其股骨，这样，可确保重心转移到婴幼儿足的外侧，但不能把整只腿都外旋。
● 治疗师外展婴幼儿非承重侧腿时，要维持婴幼儿的重心在足的外侧，同时使髋关节和膝关节做出适当的反应。
● 稍微外展婴幼儿非承重侧腿。如果外展过大，婴幼儿将很难把重心转移到这侧腿上。
● 在转移时，如果婴幼儿的膝关节试图屈曲，治疗师要将手放在膝关节上，掌根放在小腿上，用掌根稍微施加一点压力，帮助其膝关节伸展。
● 当婴幼儿非承重侧腿放在地板上时，应该把婴幼儿的重心转移到足的外侧。
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