（一）脑膜膨出
脑膜膨出是颅腔内容物经先天性或后天性颅骨缺损疝出颅外，疝出物为硬膜、蛛网膜及脑脊液。先天性者病变好发于中线，发生于颅盖骨者见于副囟区，发生于颅底者则可见于鼻内、眶内和咽部。
【病例】 脑膜膨出
1．CT平扫（图2－1－25）
2．报告书写要点脑膜膨出CT表现常为颅骨缺损和由此向外膨出的脑脊液密度的囊性肿物，如膨出物内可见软组织密度影，则为脑膜脑膨出，应与脑膜膨出鉴别。
3．报告示范前额部可见囊性包块，由颅内额部膨出颅外，密度较均匀，CT值10～20HU，骨窗显示中线区额骨局限性缺损。
（二）新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病是由于新生儿窒息，引起脑血供和气体交换障碍所致的一种全脑性损伤。在病理上，主要表现为脑水肿、脑缺血和软化，可同时合并侧脑室室管膜下、侧脑室内和脑实质出血，晚期为脑萎缩。
【病例】 新生儿缺氧缺血性脑病
1．CT平扫（图2－1－26）
图2－1－25 脑膜膨出
图2－1－26 新生儿缺氧缺血性脑病
2．报告书写要点新生儿缺氧缺血性脑病CT上表现大脑半球片状或广泛性密度减低，皮髓质界限模糊或消失，可见“白色小脑征”，常合并脑实质多发淤血斑、出血点及（或）蛛网膜下腔出血。脑缺血、软化在早产新生儿主要发生在侧脑室周围髓质区，新生儿脑室旁区为血供的末端，是血流的分水岭区，CT表现为侧脑室旁斑片状低密度灶，可多发，尾状核等深部灰质核团常受累。足月新生儿则更常见于皮质和皮质下区，这是因为此时血供的分水岭区已外移到皮质之下；CT表现为受累区域局部脑沟增宽，相对应处脑室扩大且轮廓不整等脑萎缩改变。
3．报告示范双侧半卵圆中心、深部脑白质区及侧脑室周围可见多发散在斑片状低密度影，边界不清，大脑半球广泛性密度减低，皮髓质界限模糊或消失，可见“白色小脑征”。左侧额叶皮质区可见线状高密度影。脑池及脑室系统未见异常，中线结构居中。
（范国光 张 军）
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