职业病，你知道多少

【学习要点】

1.了解职业病的种类、国外职业病预防的经验。

2.掌握职业病发病先兆。

3.理解预防职业病的措施以及预防职业病食用食物。

【案例】

惨惨惨，他们不知道“1＋1＝？”

广州某皮具厂的30多名工友被陆续送进了医院，他们的症状相似，目光呆滞，大小便失禁，双手发抖，记忆模糊甚至不知道“1＋1＝？”。这究竟是为什么？

据医生诊断，这是因为他们在皮具厂天天用含有大量的二氯乙烷的有毒劣质胶水做工，工厂设施条件简陋，冬天通风不畅，导致工作环境中二氯乙烷严重超标，故造成二氯乙烷中毒致使中枢神经系统受损，使得这些才20岁出头的年轻人生活不能自理。

发生中毒事件的企业多数在广州市白云区，当地政府已经开始清理整顿工作。“胶水中毒”事件曝光后，白云区实施地毯式专项整治，勒令辖区内无证照皮革类企业关停，有证照的企业，要求严格落实达到职业卫生生产条件。

【知识讲堂】

说起职业病品种，有尘肺性职业病、物理因素职业病、职业性传染病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉疾病、职业性肿瘤等，比比皆是、防不胜防。 那么职业病“重灾区”在哪里？ 一般来说，安全防护措施不严、不重视环境保护的中小企业尤其是乡镇私营个体的企业都是职业病危害“重灾区”。

煤矿工人、建筑工人、纺织工人、炼钢工人都是职业病的高发人群。 在职业病中，有70％以上劳动者由于长期在高浓度的粉尘环境中工作而患有尘肺病。 尘肺病不仅仅影响了患者家庭幸福，还因为治疗、医保、索赔等问题，造成严重的社会问题。

职业病的种类

职业病包括九大类，分别是：

1.职业中毒。有铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。

2.尘肺。有矽肺、煤工尘肺等。

3.物理因素职业病。有中暑、减压病等。

4.职业性眼病。有化学性眼部烧伤、电光性眼炎等。

5.职业性耳鼻喉疾病。有噪声聋、铬鼻病。

6.职业性肿瘤。有石棉所致肺癌、间皮癌，联苯胺所致膀胱癌等。

7.职业性传染病。有炭疽、森林脑炎等。

8.职业性皮肤病。有接触性皮炎、光敏性皮炎等。

9.其他职业病。有化学灼伤、金属烟热等。

职业病发病先兆

有些人从事的是诸如化学品生产、煤矿作业、纺织及接触有害的放射性物质的工作，这类职业对人体的健康都会造成不同程度的损害。因此，对这类产业工人来说，掌握一些职业病发病先兆的知识，争取早发现、早治疗，是很有好处的。

职业病的致病源基本都是在工作场所中，所以，大家在工作时要有安全意识。比如有些原材料是有毒的，明明知道有毒还去碰；比如机器设备噪声大，震动强烈还说没问题；再有，高浓度粉尘弥漫的场所必须通风净化，没有设置通风防尘装置就强行作业，身体当然会受到伤害。

企业自身要加强管理，不能忽视员工的健康。员工工作时要穿好防护服，戴好防护口罩、防护手套和防尘器具等，这些是必需的；另外，自觉勤洗手、工作后洗澡，不要在生产场所吃东西、吸烟、喝水，以防中毒，这些也是必需的。 进入容器、设备内部作业时，一定要严格办理有关审批手续，还要正确使用防毒设施，不要嫌麻烦，一切都是为了自己的安全和健康。

这里还要提醒工友们一句，如果你是从事有毒有害作业的职工，出现身体不适应时要立刻调离或调换工作。此外，你有权利要求企业定期组织体检，这是企业的责任和义务。发现问题时必须尽早治疗。

生产诚可贵，生命价更高。

预防职业病的措施

尘肺病是最常见的职业病，人人谈病色变。但其实只要思想上重视，措施上落实，尘肺病是可以预防的。劳动人民的智慧是无限的，根据经验总结的八字防尘措施是：革、水、密、风、护、管、教、查。

这八字防尘措施就像武林高手的防守秘诀，我们用好了就能练就金钟罩铁布衫，御职业病于身体之外。 具体来说就是：革——技术革新；水——湿式作业；密——密闭尘源；风——抽风除尘；护——个人防护；管——维修管理，建立各种规章制度；教——宣传教育；查——及时检查评比，总结经验和定期测尘，进行健康检查。

预防职业病多吃这些食物

恰当地吃可以预防职业病。

对于接触粉尘类，一般包括矿山开采、采石、铸造、石棉加工、建材等行业。 粉尘通过呼吸道进入人体，可引起尘肺。早期症状表现为咳嗽、痰多、气短、胸部隐痛以及形体逐渐消瘦虚弱等。 对于粉尘作业工人来说，常吃些猪血是非常有益的。猪血中的血浆蛋白经胃酸的分解，能产生一种可润肠解毒的物质，有利于体内尘毒的排出。所以从今天起请记住：预防粉尘吃猪血！

铅中毒，可预防，牛奶大蒜加果蔬！含铅行业类，包括冶炼、蓄电池、化工、含铅油漆、船舶修造、印刷、塑料、纺织、玻璃、采矿、医药等。 铅主要通过呼吸和消化道进入人体，长期接触铅可引起慢性铅中毒，早期症状为乏力、口内有金属味、肌肉关节酸痛、记忆力减退、腹部隐痛，以及在齿龈边缘出现蓝黑色的“铅线”。 为了预防，每天最好喝1～2杯牛奶，并常吃大蒜及富含维生素C的蔬菜和水果。 牛奶中的蛋白质能与铅结合成一种不溶性的化合物。 大蒜中的某些有机成分能与铅结合，维生素C可与铅结合形成溶解度低的抗坏血酸盐，水果中的果胶物质可使肠道中的铅沉淀，从而减少机体对铅的吸收。

苯也是比较危险的，必须远离！ 如果你从事煤的干馏、石油提炼、裂化及芳香料的抽提，以及从事喷漆、油漆、烘漆作业及印刷、油墨、照相版等行业，接触苯的可能性极大。接触苯的工友适宜吃些高蛋白、高糖、低脂肪及富含维生素B，维生素C的食物。高蛋白饮食可促使苯氧化，增强肝脏释毒功能。 高糖类可促进苯的衍生物从体内排出。维生素C可缩短出血、凝血时间，防止白细胞降低。

喷洒农药和接触磷的从业人员应多吃些含维生素C的新鲜蔬菜、瓜果和足够的蛋白质、碳水化合物。电器、仪器工业、化学工业、冶金、铸造业容易接触汞，平时可多吃胡萝卜，它有加速体内汞离子排泄的功能。从事纺织、炼钢、铁合金冶炼、玻璃制品的人容易接触锰，可多吃些含铁丰富的食物，例如猪肝、牛肉等。 在噪声环境下工作的人，应该注意补充维生素B1，B2，B6，例如牛奶、鸡蛋、青菜，对于预防听觉器官的损伤、改善听力、减轻噪声疲劳等大有益处。

国外职业病预防经验

据统计，全世界每年大约会有200万人患上职业病，甚至死亡。 既然职业病已经全球化，那么让我们一起来看看国外在职业病预防方面有什么先进经验值得借鉴。

美国：美国在职业病防控上起步早，措施细，监管严，很多地方值得学习和借鉴。比如跟踪危险程度高的工作场所并强制实施保障；普通医生可做职业病鉴定，治疗纳入医保；大学和医学院设职业病医疗专业；立法规范，严惩违反工作场地安全条例的企业。

日本：日本很重视定期体检，重视防治研究；日本的产业医学综合研究所，研究先进而细化；对尘肺人员有完整的健康诊断与分类管理。

巴西：在这个南美最大的国家，劳动者享有强制性职业伤害保险；由国家统一管理职业病诊断与鉴定，更有完善的职业安全监督管理。

意大利：职业病界定更为宽泛，“重复性劳动损伤”或由有毒物质造成的呼吸道疾病等，都自动被认定为职业病。职业病患者有权要求治疗，造成的伤害将经济补偿。

【延伸阅读】

尘肺病

尘肺病在职业病中占90％，中国尘肺病人员数量估计在600万人。 尘肺病的死亡率高达22.04％，更为严重的是，每年仍新增2万名尘肺病患者。 他们从事矿山开采、路桥隧道开凿、金属冶炼等行业，缺乏安全和权益保障，维权艰难，更缺少发声途径。曾经很多人不知道这种职业病，但经过近些年的尘肺病农民工维权事件及媒体报道等，尘肺病的知晓率已经有所提高。尘肺病人的临床表现有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外还有一些病人有喘息、喘血以及某些全身症状。煤工尘肺病人痰多为黑色，其中可明显看到煤尘颗粒。 跪着是很多尘肺病人离世的最后姿势。跪着呼吸、跪着睡觉，只要一躺下，就会有窒息而亡的危险。

【思考题】

假如被检查出得了职业病，你应该怎么办？

【闯关练习】

1.由于长期在高浓度的粉尘环境中工作而患有的职业病是（ ）。

A.尘肺病

B.职业性放射性疾病

C.职业中毒

D.职业性眼病

2.下面做法属于有职业卫生意识的是（ ）。

A.碰有毒的原材料

B.机器设备噪声大，震动强烈，仍然强行作业

C.高浓度粉尘弥漫的场所没有设置通风防尘装置就强行作业

D.自觉正确佩戴劳动保护装备

3.《用人单位职业病危害防治八条规定》已经2015年3月23日国家安全生产监督管理总局局长办公会议审议通过，并于3月24日以国家安全生产监督管理总局令第76号公布实施。由“（ ）个必须、（ ）个严禁”组成。

A.4，4

B.6，2

C.7，1

D.8，8

4.对违反职业病防治法律、法规以及危及生命健康的行为提出（ ）是劳动者享有的职业卫生保护权利。

A.检举、控告

B.批评、检举和控告

C.举报、告发

D.检举、批评

5.食物预防职业病中，预防粉尘吃（ ）。

A.大蒜

B.牛奶

C.水果

D.猪血

6.预防铅中毒，应食用（ ）。

A.猪血＋糖类

B.大蒜＋牛奶＋果蔬

C.保健品

D.水

7.经常接触苯的职工应服用高蛋白、高糖、低脂肪及富含维生素B、维生素C的食物，下面食物与其功能不对应的是（ ）。

A.高蛋白饮食可促使苯氧化，增强肝脏释毒功能

B.高糖类可促进苯的衍生物从体内排出

C.维生素C可缩短出血、凝血时间，防止白细胞降低

D.控制脂肪入量可以减肥

8.（ ）可以加速体内汞离子的排泄。

A.胡萝卜

B.白菜

C.苹果

D.西瓜

9.从事纺织、钢铁合金冶炼、玻璃制品的人容易接触（ ），可多吃些含铁丰富的食物，例如猪肝，牛肉等。

A.铅

B.锰

C.磷

D.苯

10.以下哪些工作会接触到苯的可能性最大（ ）。

A.从事煤的干馏、石油提炼、裂化及芳香料的抽提

B.从事喷漆、油漆、烘漆作业

C.印刷、油墨、照相版

D.以上全是

11.下列关于接触磷的从业人员的说法错误的是（ ）。

A.喷洒农药会接触到磷

B.多吃含维生素C的新鲜蔬菜、瓜果和足够的蛋白质、碳水化合物

C.勤洗手

D.危险度低，作业时不用采取任何安全措施

12.下列维生素除了（ ）都对预防听觉器官的损伤，改善听力，减轻噪声疲劳等大有益处。

A.维生素B1

B.维生素C

C.维生素B2

D.维生素B6