反式脂肪酸对人体有哪些危害

反式脂肪酸是人类健康的“杀手”， 主要是改变身体正常代谢途径，造成对人体的危害。现有研究资料表明过量摄入反式脂肪酸可增加血脂异常和心血管疾病，如动脉粥样硬化的风险，但尚无足够证据表明反式脂肪酸与糖尿病、癌症、早期生长发育等疾病有关。反式脂肪酸与疾病风险的关系如下。

（1） 反式脂肪酸与血脂异常的关系

反式脂肪酸能够造成人体血脂代谢的异常。人体血脂指标的变化包括升高“坏胆固醇”即低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，降低“好胆固醇”即高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平，并使LDL微粒与载脂蛋白（a）通过二硫键连接构成的［Lp（a）］水平升高，血清甘油三酯也有不同程度的上升，这些指标的变化同时也增加了心血管疾病尤其是冠心病的发病危险。

（2） 反式脂肪酸与心血管疾病的关系

与其他疾病相比，反式脂肪酸与心血管疾病风险方面的证据最为充分。反式脂肪酸摄入和心血管疾病风险之间存在正关联，膳食中反式脂肪酸摄入量越高，心血管疾病的风险越大。专家们普遍认为，反式脂肪酸对人的心脏损害程度远远高于其他任何一种脂肪酸。

早在1981年就有科学家发现，死于冠心病的患者，其膳食中摄入的反式脂肪酸的含量高于正常人群。这就提醒我们，老年人血管壁相对脆弱，摄食反式脂肪酸的危害可能更加严重。

有专家对7个国家的16项队列研究进行了分析，结果显示反式脂肪酸摄入量与25年冠心病死亡率之间存在正相关关系。

在一项对12万名护士的长期健康研究中，该人群14年期间共发生了900人次冠心病发作的相关健康损害事件，并统计出相对于从碳水化合物摄取热量，每增加2%的反式脂肪热量摄取，冠心病的风险就会增加1.94倍（增加15%的饱和脂肪酸摄取才能得到类似效果）。

研究发现，用7种不同的油脂分别替换含反式脂肪酸的氢化植物油，冠心病的发病风险均呈下降趋势。以菜籽油替代反式脂肪酸含量为45%的氢化植物油（供能比为7.5%），冠心病的发病风险可下降19.8%；以多不饱和脂肪酸替换反式脂肪酸（供能比为2.0%），冠心病的发病风险可下降24%。

（3） 反式脂肪酸与糖尿病的关系

反式脂肪酸与糖尿病发病风险的关系并未明确，仅有一项以肥胖女性进行的研究发现反式脂肪酸摄入增加2型糖尿病的发病风险，其他研究均未发现相同的结果。

（4） 反式脂肪酸与癌症的关系

反式脂肪酸与癌症发病风险的关系并未明确，有研究显示反式脂肪酸摄入量与癌症（女性恶性或良性乳腺疾病、男性结肠癌或结直肠息肉）发病风险无关，还有研究显示反式脂肪酸摄入量增加癌症（乳腺癌）发病风险。世界癌症基金会/美国癌症研究学会在《食物、营养、身体活动和癌症预防》（2007年）的报告中指出，有限的证据提示：总脂肪是肺癌或绝经后乳腺癌的原因之一；含有动物脂肪的食物是结直肠癌的原因之一。但专家组强调，目前尚不清楚反式脂肪酸是否对癌症的危险性有特殊影响。

（5） 反式脂肪酸与早期生长发育的关系

血液和组织中必需氨基酸及其代谢产物含量随着反式脂肪酸的比例的升高而降低，在新生儿血液和脊髓组织中也发现了这种关系。鉴于必需脂肪酸及其长链代谢产物在胎儿/婴儿生长发育中的重要性，有学者开展了反式脂肪酸水平与早期生长发育关系的研究。但由于目前相关资料有限，现有资料尚不能证明反式脂肪酸对早期生长发育有不良作用。