科学地补充微量元素

面对铺天盖地的营养品和微量元素补充剂广告，家长们往往手足无措。形形色色的营养品对孩子到底有没有用呢？由于所有的微量元素，在人体内都有一定的含量和比例，盲目给孩子补微量元素，可能会造成不良后果。盲目补铁会造成体内铁负荷量过重，会使铁、锌、铜等微量元素代谢失衡，降低免疫力，并可能使血清中铁离子浓度增高，有导致小儿心肌受损的危险

1.“物无美恶，过则为灾”

微量元素作为人类必需的微营养素，由于无法在体内合成，只能从环境中摄取，所以在某种程度上比维生素更为重要！微量元素摄入不足会造成缺乏；而摄入量过多，又会引起中毒。所以有人形象地说：微量元素是把双刃剑！

在一些人的观念中，微量元素铁是个好东西，因此应多多益善。但迄今为止，医学界认为普天之下所有的好东西，包括铁元素，无一不是“过犹不及”的。世间万物——无论动物还是植物都离不开铁，人类新陈代谢的每一个过程也都离不开它。在血液中铁负责携带氧气，将其从肺转运到身体中需要氧气的各个部位。酶是体内大多数化学反应的催化剂，参与解毒和能量转换，铁是许多酶的组成部分。饮食中铁摄入不足和其他缺铁性因素是导致贫血最常见的原因。由于每月失血所导致的铁缺乏，20%的孕龄妇女都患有缺铁性贫血症。同时，大约高达一半的妊娠妇女也存在缺铁性贫血，因为胎儿对铁的需求量甚大。体内微量元素铁缺乏时，免疫功能就会下降，出现皮肤苍白、精神不振、眩晕、畏寒、异常疲乏等症状。人体内铁元素的调节是一个复杂的过程，几乎涉及身体内所有的组织器官。一个健康的成年人，体内通常含有3～4克铁元素，其中大部分与血红蛋白结合存在于血液中，发挥运输氧气的作用。

在索马里难民营中，尽管普遍存在贫血、疟疾、结核和布氏杆菌病。但在难民身上却很少看到感染的征象。起初患者诊断出贫血后，就给他们补铁，但很快就发现在接受铁剂治疗的患者中，病原菌感染的发生率直线飙升，感染成了棘手的问题。最终的结论是索马里难民对感染并没有天然的抵抗力，但缺铁性贫血或许是他们的防御途径之一，因为铁元素是细菌需要的美食。30多年前，新西兰医生认为土著毛利人饮食欠佳，铁供应量不足，因此婴儿容易患贫血，于是就给毛利人的婴儿常规补铁。结果却事与愿违，注射铁元素后，毛利族婴儿却常常发生致命的感染，患败血症(血源性感染)和脑膜炎的风险比其他婴儿高出了7倍。

许多婴儿肠道中存在肉毒杆菌的孢子，这种孢子也存在于天然蜂蜜中，因此建议不要给一岁以内的婴儿喂蜂蜜。如果体内出现孢子生长，后果将极其严重。对美国加利福尼亚州 69例肉毒杆菌感染的婴儿调查发现，致死性病例和非致死性病例之间存在的显著差别是，喂食添加了铁剂配方食物的婴儿与母乳喂养的婴儿相比，发病年龄更早，同时更易患病。

2.“过犹不及”——碘缺乏与碘过量的危害

食物中碘的含量有明显的地域性特征，内陆山区因食物、饮水中碘浓度过低，流行因缺碘造成的地方性甲状腺肿——即大脖子病。由于沿海地区膳食中有含碘丰富的海生食物，所以对那里的居民来说，缺碘的危险性就小得多。然而20世纪70年代，在河北省的黄骅县沿海高碘地区的调查发现，高碘地区的人群中也存在地方性甲状腺肿。随后进行的一系列研究与动物实验结果揭示，该地区的地方性甲状腺肿是由于饮水及食物中碘含量过高所致。

由于孕妇缺碘会影响胎儿的大脑和神经系统的发育，可能导致婴儿患智力低下的克汀病。因此，微量元素碘的合理补充，对孕妇和缺碘地区的居民十分重要。我国一些地区严重缺碘，为了预防地方性甲状腺肿与碘缺乏症，政府制定了在普通食盐中加入碘强化。这是在食物中补充微量元素碘的重要手段。任何一种微量元素，即使是必需的微量元素，摄入过多也具有潜在的毒性。社会上提倡补碘，推广吃碘盐，这对缺碘引起的甲状腺肿及克汀病的预防具有重要的意义。但是过量服用碘同样也能造成碘中毒，已发现一些学校学生过量服用碘油，造成碘中毒的情况发生。目前世界上大规模普遍补碘的地区，人群中甲状腺功能亢进的发病率上升受到关注。不难看出，古人说“过犹不及”的道理是非常值得尊重的，人体中任何一种营养素都必须保持平衡。

海带是营养价值极高的食品，不仅含碘丰富，可防治甲状腺肿大，促进智力发育，而且蛋白质含量很高，又含有多种维生素。海带是一种既便宜又有营养的食品。

3.机体需要的某些微量元素

健康成人每天有12.5毫克的锌即可满足生理需要。人类缺锌的主要症状为食欲下降、生长发育迟缓、伤口不易愈合等。动物性食物如肉类、蛋类、海产品及肝脏等，是膳食锌的良好来源。此外，种子类食物如芝麻、松子等含锌也较高；全谷物粮食中锌含量比精加工粮食高数倍，但其中含较多的植酸盐，对锌的生物利用度不利，而酵母的发酵作用可破坏植酸盐，故适当吃一些发酵食物对增加锌的吸收利用有益。相反如果长期超量补锌，会对体内铜、铁等元素的吸收产生不利影响，并使血清低密度脂蛋白胆固醇增加，高密度脂蛋白胆固醇下降，使免疫功能下降。

食物中的铁可分成血红素铁与非血红素铁，这两种不同形式的铁的吸收及利用并不相同。动物性食物如肉、肝脏、禽类、鱼类中血红素铁占总铁的 40%，吸收度较高；蔬菜、谷物、水果、蛋类及乳制品中的铁为非血红素铁，吸收率较低。膳食中抗坏血酸（维生素C）、苹果酸和柠檬酸可促进铁的吸收，而咖啡、茶叶中的鞣酸则会降低铁的吸收。

锰是维持神经、骨骼发育的重要元素，锰缺乏可出现生长受阻、骨骼畸形、生殖功能失常、脂代谢障碍等。谷类、坚果、豆类、蕈类及茶叶中锰的含量相当高，有饮茶习惯者，从中可获得锰的补充。锰的适宜摄入量为2.5～5.0毫克／天。

微量元素硒是抗氧化剂，它参与机体细胞的氧化过程，中和自由基，有抗衰老作用，但血清硒水平随年龄增长而降低。克山病地区是缺硒地区，陕西紫阳属高硒地区；在我国往往缺硒地区伴有同时缺碘存在，上世纪80年代初中国农业科学院组织了对全国1000多个县主要农作物的硒含量调查，发现2/3以上的县市缺硒，农作物硒含量低于0.05ppm，其中低于0.02ppm的严重缺硒区超过40%，因此在我国微量元素硒缺乏是重要的营养问题。

微量元素硅对维持血管弹性、防止血管硬化发挥着重要的作用。正常人主动脉中硅的含量随年龄递减。坚持饮用矿泉水的老人自觉有强身祛病之效，可能与矿泉水中含有较高浓度的可溶性偏硅酸有关。

4.饮水是微量元素的主要来源之一

水是人类赖以生存的、最重要的营养素！没有食物可以存活几周，但没有水，几天后就会脱水而死。人体组织的成分2/3以上是水，但许多人并不懂得喝水的重要性。水是消化食物、传送养分到各个组织、排泄废物、体液循环（如血液和淋巴液）、润滑关节和内脏器官保持湿润，使得物质能够通过细胞膜和血管，调节体温所必需的。水是含有溶解性矿物质的血液系统的一部分，如同溶解态的钙、镁等物质一样，为人体组织维持健康所需。

5.补充微量元素要依靠天然食物

随着时尚的药片、各种复合维生素和微量元素片剂的出现，已经形成一种“药片文化”，白领们不仅给自己定时地“进补”药片，儿童也被“药片文化”覆盖。但是，药片能够代替食物吗？当然不能！如若那样，平衡膳食的指导就不必进行了。因为人工合成的药片化学成分单纯，而在谷物、蔬菜中，除维生素外，还含有丰富的膳食纤维和多种生物活性物质。天然食品中的营养素、生物活性成分、膳食纤维的综合效果绝不是药片能够取代的，即使成分最全面的复合营养素药丸也不能代替食物，靠吃药片无法维持膳食平衡。当然，食欲不好、生活紧张，或出差在外而无法吃到足够的蔬菜，体内维生素C等消耗量又大，适当吃点维生素补充剂也是有益的；考试、比赛前或加班时，如果饮食不周，也不妨补充一些。