冠心病患者饮食六大原则

健康的饮食原则对一般人群是重要的，对于冠心病患者来说尤为重要。冠心病患者应拥有科学、健康的饮食原则。

谷类是最好的基础食物，也是最经济的能量来源，早在两千多年前我国古代医书就提出“五谷为养，五菜为充，五畜为益，五果为助”，这就是平衡膳食的基本模式，是比较合理的。

谷类是人体能量的主要来源，还可以提供蛋白质、B族维生素和膳食纤维。提出谷类为主是提醒人们保持我国膳食的优良传统，避免高能量、高脂肪、低膳食纤维的西方膳食模式。

牛奶是营养佳品，除含有高质量的蛋白质外，还含有钙、铁、B族维生素等。有人担心喝牛奶会使血脂升高，原因是牛奶中含有较多的饱和脂肪酸。100毫升牛奶中含胆固醇15毫克，而且牛奶中所含的钙质及胆碱尚可减少胆固醇的吸收，所以冠心病患者是可以喝牛奶的，特别是发酵的牛奶（如酸奶）。酸奶中有一种因子具有降低血清胆固醇浓度的作用，因此，常喝酸奶有预防冠心病发作的作用。

豆类包括黄豆、蚕豆、豌豆、赤小豆、绿豆等，除含有大量植物蛋白质外，均含有丰富的多不饱和脂肪酸。

现在大家都知道，胆固醇高是引起冠心病的危险因素之一。有人认为，胆固醇与血中的多不饱和脂肪酸酯化后，能形成一种较稳定的胆固醇酯溶于血中；而当饮食中长期缺少多不饱和脂肪酸时，胆固醇就与饱和脂肪酸酯化，此种酯化胆固醇，不稳定且容易积于血管壁上形成斑块。多不饱和脂肪酸还可以促进胆固醇分解，使血中的胆固醇降低。可见，多不饱和脂肪酸对于降低血胆固醇的含量、防止动脉粥样斑块的形成有重要意义。

国内外不少研究证明，多种豆类有降血脂作用。我国盛产黄豆的地区如黑龙江，由于当地人群膳食中黄豆及豆油较多，虽然进食胆固醇的量与北京人相近，但血清中的胆固醇水平却明显低于北京人。综上所述，豆类，特别是黄豆可称是冠心病患者的保健食品。

此外，豆类含有纤维素及维生素、微量元素等。因此，营养学会建议，成人每人每月至少应进食豆类1千克，以增加优质蛋白质，降低血清胆固醇。

冠心病患者宜多喝牛奶、豆浆等富含优质蛋白质的食物。

蔬菜和水果中含有较高的维生素、矿物质、蛋白质、脂肪、糖和纤维素，这些都是人体所必需的营养物质。另外，蔬菜和水果可以帮助人体吸收蛋白质、糖类和脂肪，因为蔬菜和水果可以促进消化腺的分泌，改善人体对食物的消化与吸收。

蔬菜和水果有助于减肥。蔬菜和水果体积较大，食用后容易使人有饱腹感，并且含有的热量比较少，而且蔬菜和水果中的酒黄石酸可以阻止糖类转变成脂肪，所以对于较肥胖的冠心病患者而言，食用蔬菜和水果是非常重要的。蔬菜和水果还含有较多维生素，对小肠的蠕动有帮助，能促进人体排泄。

蔬菜和水果中所富含的钾是心肌活动不可或缺的物质。此外，蔬菜和水果中所含的果胶可以帮助预防自身机体发生动脉粥样硬化，排出胆固醇；所含的大量维生素也可以帮助机体恢复被破坏的胆固醇代谢平衡。

多吃蔬菜和水果可以增强人体抗癌能力。蔬菜和水果中含有大量粗纤维，可以刺激胃肠蠕动，保持大便畅通，及时排出存在于胃肠道的致癌物质。有些蔬菜如南瓜、豆芽等，还含有一种能分解致癌物质亚硝胺的酶，也具有明显的抗癌作用。

因此，冠心病患者不仅需要必要的药物治疗，还要科学地搭配饮食，而多吃蔬菜和水果就是一个不错的选择。

膳食摄入总热量过多，超过人体的消耗，必然会以脂肪的形式蓄积于体内，造成肥胖。因此，中国营养学会曾提出全国平均膳食热量，主食一般每日350~400克，避免过饱。

每天摄入的热量中，13%~15%的热量是由蛋白质提供的，其中一半应是动物蛋白质；15%~30%是由脂肪提供的，其中大部分应当是植物性的，食用油中含有大量的不饱和脂肪酸，可促使脂代谢和凝血系统的正常化；其他50%~60%的热量则由糖类来提供。因此，冠心病患者完全可以从热量很低的植物性食物中获得大量的糖类、维生素、矿物质和电解质。在感到饥饿时，可通过果蔬来减少热量的摄入。同时，还要少食多餐。

鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。动物性蛋白质的氨基酸组成适合人体需要，且赖氨酸含量高，有利于补充植物性蛋白质中赖氨酸的不足。

此外，肉类中铁的利用较好，动物肝脏含维生素A极为丰富，还富含维生素B₁、维生素B₂和叶酸等。但值得注意的是，肥肉和荤油属于肥甘厚腻类食物，高能量、高脂肪食物摄入过多往往引起肥胖，而且是冠心病的危险因素，应当少吃。

冠心病患者适合食用三文鱼。

目前，城市居民油脂的摄入量越来越高，这样不利于健康。我国居民盐摄入量过多，平均值是世界卫生组织建议值的2倍以上。调查表明，钠的摄入量与高血压呈正相关，因而盐不宜摄入过多。世界卫生组织建议每人每日盐用量不超过6克。膳食钠的来源除盐外，还包括酱油、咸菜、味精等高钠食品和含钠的加工食品等。而冠心病患者的饮食还应吃得清淡一些。吃清淡膳食有利于健康，即不要吃太油腻、太咸、过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。盐可以增加血容量，并通过内分泌和体液等因素使血压升高，加重动脉硬化，增加心脏负担。尤其是发生心力衰竭时，更应限制盐的摄入。通常情况下，每日进食的盐量应控制在5克左右为宜。