(1/2) 氧的运输
形式：物理溶解（1.5%） 化学结合（98.5%）
1、Hb与O2结合的特征： ① 反应快、可逆、不需酶催化，主要受 PO2影响 ② 属氧合反应 ③ 血红素Fe2+与珠蛋白组氨酸结合后，作用点才起作用 ④ 1分子Hb可结合4分子O2 ⑤ 氧离曲线呈S形 Hb氧容量： 100ml血的Hb所能结合的最大氧量。 Hb氧含量： 100血的Hb实际结合的氧量。 Hb氧饱和度：Hb氧含量和Hb氧容量的百分比。 紫绀：血液中Hb含量达到5g/100ml以上时候，皮肤、黏膜呈暗紫色，称为紫绀。出现紫绀通常表示缺氧，但也有例外。 红细胞增多症，Hb可达到5g/100ml以上，但不缺氧。相反，严重贫血或CO中毒，机体缺氧但不出现紫绀。 （例题） A.氧分压 B．氧含量 C.氧容量 D．氧和Hb的亲和力 E．氧饱和度 （2006） 107．血中Hb所能结合的氧量是 C 108．血中Hb实际结合的氧量是 B 2、氧解离曲线 氧解离曲线是反映O2与Hb氧结合量或氧饱和度关系的曲线。表明在一定范围内，血红蛋白氧饱和度与氧分压正相关。 氧离曲线特征及生理意义 1.上段:PO28.0～13.3kPa （80～100mmHg） 坡度较平坦。 表明：PO2变化大时，血氧饱和度变化小。意义:保证低氧分压时的高载氧能力。 ①高原(2.0KM的低气压),PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大； ②度呼衰病人肺泡气PO2↓明显而Hb结合O2量变化不大。
2.中段:PO28.0～5.3kPa(40～80mmHg) 坡度较陡。 表明：PO2降低能促进大量氧离，血氧饱和度下降显著。 意义:维持正常时组织的氧供。因正常时组织的氧供，PO2在中段范围变化。 3.下段:PO25.3～2.0kPa (15～40mmHg) 坡度更陡。 表明：PO2稍有下降,血氧饱和度就急剧下降。意义:维持活动时组织的氧供。 因下段释放O2量为正常时的3倍(= O2储备段)。 大家记住 解离曲线右移，氧离易 解离曲线左移，氧离难 男左女右
3、影响氧解离曲线的因素
(2/2) 二氧化碳的运输
(一)物理溶解： 5％ (二)化学结合：95％ ⒈HCO3-的形式：88％ (1)反应过程：
(2)反应特征: ①反应速极快且可逆，反应方向取决PCO2差； ②RBC膜上有Cl-和HCO3-特异转运载体， Cl-转移维持电平衡,促进CO2化学结合的运输； ③需酶催化:碳酸酐酶加速反应0.5万倍,双向作用； ④在RBC内反应, 在血浆内运输。 ⒉氨基甲酸血红蛋白的形式：7％ (1)反应过程：
(2)反应特征: ①反应迅速且可逆，无需酶催化； ②CO2与Hb的结合较为松散； ③反应方向主要受氧合作用的调节: HbO2的酸性高,难与CO2结合,反应向左进行 HHb的酸性低,易与CO2结合,反应向右进行 ④虽不是主要运输形式,却是高效率运输形式，因肺部排出的CO2有20％是此释放的。 ⑤ 带满O2的Hb仍可带CO2。 （例题） 11. 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（2003）（C） A. CO2和Hb结合不需酶的催化 B. CO2主要以HCO3-形式运输 C. O2和Hb结合反应快并需酶催化 D. CO2和O2都有物理溶解形式 O2和Hb结合反应快但不需酶催化
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