【摘要】:它们与机体接触或进入机体后,可与机体相互作用,产生损害作用。少数毒物可由皮肤汗腺、乳腺、泪液、呼吸道、胆道或肠道排泄。毒物代谢动力学中的毒药物体内分布特点对指导中毒治疗具有重要意义。此外毒物脂溶性高或血浆蛋白结合率高,中毒时毒物剂量较大,休克等因素亦会导致毒物排泄速度减慢
毒物可以是固体、液体和气体。它们与机体接触或进入机体后,可与机体相互作用,产生损害作用。理论上,毒性的强度主要取决于终毒物(ultermatetoxicant)在其作用部位的浓度和持续时间。
终毒物是指一种特别化学性质的物质,它可与内源性靶分子(如受体、酶、DNA、微纤维蛋白及脂质等)相互作用,使整体性结构和/或功能改变,从而导致毒性作用。终毒物常常是母体化合物,即机体接触的化合物,也可能是母体化合物的代谢产物或者是在毒物-生物转化期间产生的活性氧。终毒物也可以是内源性分子。
发病机制
1、毒物吸收:呼吸道:烟、雾、蒸气、气体、一氧化碳等;消化道:各种毒物经口食入;皮肤粘膜苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。
2、毒物代谢:大多数毒物进入体内经肝脏代谢转化后毒性减弱或消失,并由肾脏排泄,一些毒物亦可为原形经肾脏排泄。少数毒物可由皮肤汗腺、乳腺、泪液、呼吸道、胆道或肠道排泄。各毒物间的排泄速度差异很大,主要取决于毒物本身特性和患者肾脏功能,毒物排泄时间最长可达数周甚至数月。毒物代谢动力学中的毒药物体内分布特点对指导中毒治疗具有重要意义。治疗中的促进毒物排泄方法对于中毒早期毒物大部分积聚于血流中的病人效果较好,当毒物的分布在体内达到平衡时,大多数毒物仅有5%左右存在于血液中,此时仅采用排泄治疗效果较差。此外毒物脂溶性高或血浆蛋白结合率高,中毒时毒物剂量较大,休克等因素亦会导致毒物排泄速度减慢
对机体的损害有:呼吸系统病变、神经系统病变、消化系统病变、泌尿系统病变等。
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