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现场的急救原则

时间:2023-09-18 百科知识 版权反馈
【摘要】:经呼吸道吸入的毒物尽快使中毒者脱离中毒环境,静卧于通风处,呼吸新鲜空气;松开衣领、腰带,并注意保暖;迅速吸氧。污染皮肤粘膜的毒物立即脱离现场,脱去被污染的衣服,进行彻底冲洗,愈快愈好;一般毒物可用清水冲洗,然后再据毒物不同特性用不同清洗液清洗;清洗液量要大,微温,冲洗应彻底。经消化道吸入的毒物。

发现中毒事故,如能在送往医院以前,先采取必要的急救措施,可以降低中毒导致的伤残率和死亡率。

清除未吸收的毒物

清除未吸收的毒物对污染人体皮肤、粘膜不久,尚未吸收的毒物,可采用以下方法将毒物排出体外。经呼吸道吸入的毒物尽快使中毒者脱离中毒环境,静卧于通风处,呼吸新鲜空气;松开衣领、腰带,并注意保暖;迅速吸氧。污染皮肤粘膜的毒物立即脱离现场,脱去被污染的衣服,进行彻底冲洗,愈快愈好;一般毒物可用清水冲洗,然后再据毒物不同特性用不同清洗液清洗;清洗液量要大,微温,冲洗应彻底。

经消化道吸入的毒物。催吐,用手指、羽毛、棉棒等刺激咽壁;口服肥皂水、硫酸铜、吐根糖浆等。胃,常用清水、生理盐水、高锰酸钾溶液(1:5000);对不合作的病人可用胃管插入病人胃内洗胃;对腐蚀性毒物可口服蛋白液、牛奶或豆浆等保护胃粘膜。导泻,常用硫酸钠或硫酸镁20~40g,溶于200mL水中,一次服下;或服用中药厚朴10g、大黄6g,用水100mL煎至60mL,顿服。高位灌肠,常用1%微温肥皂水高位连续灌洗,一般用量约5000mL,适用于口服毒物6小时以上而导泻未发生作用者,常用于抑制肠蠕动的毒物中毒,如巴比妥类、吗啡、颠茄等中毒。

排除已吸收的毒物

排除已吸收的毒物常用方法有吸氧、输液(一般静脉输入5%葡萄糖液)、利尿(可口服利尿剂或肌注速尿)、改变尿液酸碱度和透析疗法等。

解毒疗法:

(1)络合毒物排出体外如二乙基二硫代氨基甲酸钠络合铁、铊等金属离子,经肾脏排出。

(2)拮抗(对抗)毒物毒性如阿托品、颠茄中毒,可用毛果云香碱解毒。

(3)变毒物为无毒物质如氰化物、杏仁中毒可用硫代硫酸钠解毒。

(4)促进生理机能恢复如有机磷农药中毒,常用解磷啶或氯磷啶使胆碱酯酶活性复活。


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