在许多人的认识中,骨质疏松症已与年龄增长密切相关。随着时间的流逝,对患者的生活则造成越来越大影响。南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任医师张彤认为,骨质疏松症的预防远比治疗来的重要,尤其是高危人群应该注意日常生活的细节。
哪些是骨松高危人群
“我今年43岁,得了骨质疏松,这个不是老年病吗?”临床上,怀有这样疑惑的患者并不少。张彤解释,骨质疏松症分为原发、继发性和特发性骨质疏松,原发性多见于老年人和绝经后妇女,尤其是围绝经期后头3年,骨量丢失最为严重。因此上了一定年龄(男性50岁,女性45岁)人群,都不应忽视患骨质疏松的可能。
而对于中青年人来说,环境、遗传等影响则较多。比如说爱吸烟的人,由于烟草中的尼古丁可影响钙的吸收,抑制雌激素的分泌,烟碱能抑制成骨细胞,刺激破骨细胞的活性。而过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,同样会使骨质疏松患病风险升高。
另外,不少疾病也会引起骨质疏松症,例如经常关节痛的人群因使用糖皮质激素,还有胃肠道疾病患者会影响钙、维生素D的吸收。而甲亢、糖尿病等相关疾病,也会影响到骨代谢,从而导致骨质疏松。
张彤建议,骨质疏松症高危人群最好能定期做骨密度检测,这是诊断骨质疏松的金标准。
预防骨松从日常生活着手
预防骨质疏松该怎么做?许多人会回答补钙。没错!但不少老年人觉得钙片或者喝骨头汤“补钙”就够了,实际上补钙≠吃钙片,骨头汤几乎没有补钙的功能。
张彤认为食补是最好的,首先注意多吃蛋白质含量丰富的食物,如牛奶、蛋类、瘦肉、家禽肉和鱼虾等,其次吃含钙量丰富的食物,如奶制品、萝卜、芥菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品等,值得一提的是虾皮,这种我们常用来调味提鲜的小东西,含有丰富的钙质,可以多吃。另外,要适量减少食盐摄入,以减少体内钙的流失,同时注意补充各种微量元素。
除了钙片之外,就要注意多晒太阳、接触阳光,每日至少有15~30分钟的户外活动。很多时候补钙效果不佳,往往是缺乏了另外一项重要的物质促进钙吸收——维生素D。晒太阳可以促进皮肤合成维生素D,可帮助身体中钙的代谢,预防骨质疏松。
那么钙和维生素D日常饮食摄入是否足够?张彤说,我国营养学会制定成人每日钙摄入量1000克-1200克是获得理想骨峰值的适宜剂量,如果饮食中钙摄入不足,可选用钙剂补充。而维生素D能够促进钙吸收,每日推荐剂量800-1000IU,缺乏日照可补充维生素D制剂。具体应该怎么吃?可以咨询专业医生的意见。
老年人也要注意进行适量的运动,这可以改善骨骼的血液供应,增加骨密度,减少骨钙“透支”。需要注意的是,老年人应以轻松的运动为主,如跳舞、快步走等,不建议做一些对专业性技术性要求较高的运动。
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