痉湿暍病脉证第二

痉湿暍病脉证治第二 

【原文】 

夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。一作筑筑而弦。《脉经》云：痉家其脉伏坚，直上下。(9) 

病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。(7) 

【原文】 

太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。(1) 

【原文】 

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。(11) 

栝蒌桂枝汤方：栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 

【原文】 

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。(12) 

葛根汤方：葛根四两 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 芍药二两 甘草二两(炙) 生姜三两 大枣十二枚 

【原文】 

痉为病，一本痉字上有刚字。胸满，口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。(13) 

大承气汤方：大黄四两(酒洗) 厚朴半斤(炙，去皮) 枳实五枚(炙) 芒硝三合 

【原文】 

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细一作缓。者，此名湿痹。《玉函》云中湿。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。(14) 

【原文】 

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。(18) 

【原文】 

▲湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。(20) 

麻黄加术汤方：麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 白术四两 

【原文】 

▲病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。(21) 

麻黄杏仁薏苡甘草汤方：麻黄(去节)半两(汤泡) 甘草一两(炙) 薏苡仁半两 杏仁十个(去皮尖，炒) 

【原文】 

▲风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。(22) 

防己黄芪汤方：防己一两 甘草半两(炒) 白术七钱半 黄芪一两一分(去芦) 

【原文】 

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂加白术汤主之。(23) 

桂枝附子汤方：桂枝四两(去皮) 生姜三两(切) 附子三枚(炮，去皮，破八片) 甘草二两(炙) 大枣十枚(擘) 

白术附子汤方：白术二两 附子一枚半(炮，去皮) 甘草一两(炙) 生姜一两半(切) 大枣六枚 

【原文】 

风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。(24) 

甘草附子汤方：甘草二两(炙) 白术二两 附子二枚(炮，去皮) 桂枝四两(去皮) 

【原文】 

太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟。小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥。若发其汗，则恶寒甚；加温针，则发热甚；数下之，则淋甚。(25) 

【原文】 

太阳中热者，暍是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。(26) 

白虎加人参汤方：知母六两 石膏一斤(碎) 甘草二两 粳米六合 人参三两 

太阳中暍，身热疼重而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂汤主之。(27) 

一物瓜蒂汤方：瓜蒂二十个